小寶寶長濕疹可通過保濕護(hù)理、避免刺激、調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能受損、過敏反應(yīng)、環(huán)境因素、遺傳因素、免疫異常等原因引起。
濕疹患兒皮膚干燥會(huì)加重癥狀,建議家長每日為寶寶涂抹無香精的保濕霜,如凡士林嬰幼兒修護(hù)霜、絲塔芙致潤保濕霜等。洗澡水溫控制在37-38攝氏度,時(shí)間不超過10分鐘,洗后3分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品。避免使用堿性肥皂,可選擇溫和的嬰幼兒沐浴露。
家長需注意避免寶寶接觸化纖衣物、羊毛制品等粗糙面料,選擇純棉透氣衣物。保持室內(nèi)溫度20-24攝氏度,濕度50-60%。避免接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原,定期清洗床單被套。剪短寶寶指甲防止抓撓,必要時(shí)可戴棉質(zhì)手套。
母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親應(yīng)避免進(jìn)食牛奶、雞蛋、海鮮等易致敏食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試水解蛋白奶粉。添加輔食后要逐一引入新食物,觀察3-5天無反應(yīng)再添加下一種。記錄飲食日記有助于發(fā)現(xiàn)過敏原,常見致敏食物包括牛奶、雞蛋、花生、小麥、大豆等。
中重度濕疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏,如地奈德乳膏、氫化可的松乳膏,連續(xù)使用不超過2周。非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏可用于面部等敏感部位。合并感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素。
頑固性濕疹可遵醫(yī)囑口服抗組胺藥物,如西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿緩解瘙癢。繼發(fā)細(xì)菌感染需使用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素口服溶液僅用于嚴(yán)重病例。所有口服藥物必須嚴(yán)格按兒科醫(yī)生指導(dǎo)使用。
濕疹患兒家長應(yīng)建立長期護(hù)理計(jì)劃,即使癥狀緩解也要持續(xù)保濕。避免過度清潔皮膚,冬季減少洗澡頻率。選擇無熒光劑、無香精的洗滌用品。注意觀察寶寶情緒變化,瘙癢影響睡眠時(shí)可冷敷緩解。定期復(fù)診評(píng)估病情,不要自行增減藥物。若出現(xiàn)皮膚滲液、發(fā)熱等感染跡象需立即就醫(yī)。保持耐心,多數(shù)嬰幼兒濕疹隨年齡增長會(huì)逐漸改善。