濕疹癥狀可通過皮損形態(tài)、發(fā)病部位、伴隨癥狀等特征區(qū)分。濕疹主要表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、滲出、結(jié)痂、鱗屑等皮損,常伴有劇烈瘙癢,好發(fā)于面部、四肢屈側(cè)等部位。
急性期濕疹以紅斑、丘疹、水皰為主,水皰破潰后出現(xiàn)糜爛和滲出。亞急性期濕疹滲出減少,出現(xiàn)結(jié)痂和鱗屑。慢性期濕疹皮膚增厚、粗糙,出現(xiàn)苔蘚樣變和色素沉著。不同時期的皮損形態(tài)可同時存在,呈現(xiàn)多形性特點。
嬰兒濕疹多發(fā)生于面部、頭皮。兒童濕疹好發(fā)于肘窩、腘窩等四肢屈側(cè)。成人濕疹常見于手部、足部、乳房、外陰等部位。特定類型的濕疹有固定好發(fā)部位,如錢幣狀濕疹多見于四肢伸側(cè),汗皰疹好發(fā)于手掌、足底。
濕疹通常伴有劇烈瘙癢,夜間加重,搔抓后可導(dǎo)致皮損加重和繼發(fā)感染。部分患者可出現(xiàn)皮膚干燥、皸裂。過敏性體質(zhì)患者可能同時伴有過敏性鼻炎、哮喘等癥狀。繼發(fā)細(xì)菌感染時可出現(xiàn)膿皰、疼痛,病毒感染時可出現(xiàn)群集性水皰。
濕疹病程較長,容易反復(fù)發(fā)作。急性期癥狀明顯,慢性期癥狀相對穩(wěn)定。外界刺激、季節(jié)變化、精神因素等可誘發(fā)或加重癥狀。部分兒童濕疹隨著年齡增長可逐漸緩解,但成人濕疹往往遷延不愈。
接觸性皮炎有明確接觸史,皮損局限于接觸部位。特應(yīng)性皮炎多自幼發(fā)病,有個人或家族過敏史。脂溢性皮炎好發(fā)于皮脂腺豐富區(qū)域,鱗屑呈油膩性。銀屑病皮損為銀白色鱗屑,刮除鱗屑可見薄膜現(xiàn)象和點狀出血。
濕疹患者應(yīng)注意保持皮膚清潔濕潤,避免過度洗浴和使用刺激性洗護(hù)用品。穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓和摩擦。室內(nèi)保持適宜溫濕度,避免接觸已知過敏原。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。癥狀加重或出現(xiàn)感染跡象時應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用藥物或口服藥物治療。定期復(fù)診評估病情,調(diào)整治療方案。