急性皮膚炎可能由接觸性過敏、感染性病原體、物理刺激、化學(xué)物質(zhì)刺激以及自身免疫反應(yīng)等原因引起,可通過局部用藥、口服藥物、冷敷護(hù)理、避免刺激源以及就醫(yī)治療等方式緩解。急性皮膚炎通常表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢、灼熱感或水皰等癥狀,需根據(jù)具體病因采取針對性措施。
接觸性過敏是急性皮膚炎的常見原因,如接觸鎳制飾品、染發(fā)劑或橡膠制品等致敏物質(zhì)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)局部紅斑、丘疹或滲出性皮疹,嚴(yán)重時(shí)伴有劇烈瘙癢。治療需立即脫離過敏原,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑外涂緩解瘙癢,或口服氯雷他定片抗過敏。若繼發(fā)感染需聯(lián)合莫匹羅星軟膏抗炎。
細(xì)菌或病毒感染可能引發(fā)急性皮膚炎,如金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致膿皰瘡,單純皰疹病毒引起皰疹性濕疹。皮損多表現(xiàn)為簇集性水皰伴疼痛,可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇藥物,細(xì)菌感染可使用夫西地酸乳膏,病毒感染可外用阿昔洛韋乳膏,同時(shí)配合口服頭孢克洛分散片控制感染。
過度摩擦、紫外線暴曬或極端溫度等物理因素可損傷皮膚屏障。臨床表現(xiàn)為曬傷樣紅斑或凍傷樣水腫,可能伴有脫屑或皸裂。建議冷敷受損區(qū)域減輕炎癥,使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。日常需穿戴防護(hù)用具,避免反復(fù)機(jī)械刺激。
強(qiáng)酸強(qiáng)堿、洗滌劑或工業(yè)溶劑等化學(xué)刺激物可直接腐蝕皮膚。接觸部位出現(xiàn)界限清楚的紅斑、糜爛或潰瘍,伴有燒灼樣疼痛。需立即用大量清水沖洗15分鐘以上,中和處理后再涂抹氫化可的松乳膏。職業(yè)暴露人群應(yīng)規(guī)范使用防護(hù)手套。
特應(yīng)性皮炎或濕疹等疾病與免疫系統(tǒng)異常相關(guān),常因應(yīng)激、飲食等因素誘發(fā)。皮損呈對稱分布,慢性期可能出現(xiàn)苔蘚樣變。治療需長期管理,可短期使用丁酸氫化可的松乳膏控制急性發(fā)作,配合口服依巴斯汀片調(diào)節(jié)免疫,同時(shí)避免抓撓以防繼發(fā)感染。
急性皮膚炎患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,避免使用堿性洗劑清潔患處。飲食需忌辛辣刺激及已知過敏食物,保持充足睡眠有助于皮膚修復(fù)。若皮損持續(xù)擴(kuò)散、出現(xiàn)膿性分泌物或發(fā)熱等全身癥狀,須及時(shí)至皮膚科就診。日常可記錄接觸物幫助識別過敏源,外出時(shí)做好防曬與物理防護(hù)。