皮脂腺囊腫通常由皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致皮脂積聚形成，可能與毛囊角化異常、局部外傷、激素水平變化、細菌感染、遺傳因素等原因有關(guān)。皮脂腺囊腫可通過保持皮膚清潔、避免擠壓、藥物治療、手術(shù)切除、激光治療等方式處理。

1.毛囊角化異常

毛囊角化異常可能導(dǎo)致皮脂腺導(dǎo)管開口狹窄或堵塞，使皮脂無法正常排出。長期積累的皮脂會逐漸形成囊腫，表現(xiàn)為皮膚下圓形腫塊，表面光滑且可移動。這種情況通常無須特殊治療，但需注意觀察囊腫變化，避免繼發(fā)感染。若出現(xiàn)紅腫疼痛，可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。

2.局部外傷

皮膚受到摩擦、抓撓或擠壓等外傷可能損傷皮脂腺導(dǎo)管，導(dǎo)致導(dǎo)管結(jié)構(gòu)破壞或炎癥反應(yīng)，進而引發(fā)皮脂滯留。外傷后形成的囊腫可能伴有局部輕微疼痛或壓痛。日常應(yīng)避免反復(fù)刺激患處，若囊腫增大或感染，可考慮手術(shù)切除或使用克林霉素磷酸酯凝膠控制炎癥。

3.激素水平變化

青春期、妊娠期或內(nèi)分泌失調(diào)時，雄激素水平升高可能刺激皮脂腺分泌過多皮脂。過量的皮脂容易在導(dǎo)管內(nèi)淤積形成囊腫，常見于面部、背部和胸部等皮脂腺豐富區(qū)域。調(diào)節(jié)內(nèi)分泌需就醫(yī)檢查，局部可外用維A酸乳膏幫助疏通導(dǎo)管，嚴(yán)重者需口服異維A酸軟膠囊。

4.細菌感染

痤瘡丙酸桿菌等細菌感染可能引起皮脂腺導(dǎo)管炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致導(dǎo)管壁增厚和管腔狹窄。感染性囊腫常伴有紅腫、疼痛甚至化膿，觸摸時有波動感。需及時使用阿達帕林凝膠聯(lián)合過氧苯甲酰凝膠進行抗感染治療，化膿性囊腫可能需切開引流。

5.遺傳因素

多發(fā)性皮脂腺囊腫可能與遺傳性皮膚病如Gardner綜合征有關(guān)，表現(xiàn)為全身多發(fā)性囊腫。這類患者通常有家族史，囊腫數(shù)量較多且易復(fù)發(fā)。除手術(shù)切除外，需定期皮膚科隨訪監(jiān)測，必要時進行基因檢測。日常應(yīng)使用溫和清潔產(chǎn)品，避免使用堵塞毛孔的護膚品。

預(yù)防皮脂腺囊腫需注意皮膚清潔，使用溫和的潔面產(chǎn)品避免過度去脂。油性皮膚人群可定期使用含水楊酸的護膚品幫助角質(zhì)代謝。避免自行擠壓囊腫以防感染擴散，衣物選擇透氣材質(zhì)減少摩擦。飲食上限制高糖高脂食物攝入，保持規(guī)律作息調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。若囊腫持續(xù)增大、反復(fù)感染或影響外觀，建議及時就醫(yī)評估手術(shù)切除方案，術(shù)后需保持傷口干燥直至愈合。