跟骨骨折手術(shù)后腳后跟一陣一陣的疼可能是術(shù)后正常恢復反應(yīng),也可能與傷口愈合不良、神經(jīng)刺激或感染等因素有關(guān)。建議及時復查,明確疼痛原因后針對性處理。
術(shù)后早期出現(xiàn)的陣發(fā)性疼痛多與手術(shù)創(chuàng)傷、局部炎癥反應(yīng)有關(guān)。骨折修復過程中,骨痂形成和軟組織修復可能刺激周圍神經(jīng)末梢,表現(xiàn)為間歇性刺痛或鈍痛。此時疼痛程度通常較輕,可通過抬高患肢、冰敷緩解腫脹,遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥控制炎癥??祻陀柧毿柩驖u進,避免過早負重行走加重局部刺激。
若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨紅腫熱痛、滲液等癥狀,需警惕傷口感染或內(nèi)固定物松動。跟骨血供較差,術(shù)后易發(fā)生延遲愈合或骨髓炎,表現(xiàn)為夜間靜息痛加劇、局部皮溫升高。此時需通過血常規(guī)、X線或CT檢查評估,必要時進行傷口清創(chuàng)、抗生素治療如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片。神經(jīng)卡壓引起的放射性疼痛可能需手術(shù)松解。
術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,定期更換敷料。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),如牛奶、魚肉等促進骨骼修復??祻推诖┐鳒p壓鞋墊分散足跟壓力,避免長時間站立行走。若疼痛影響睡眠或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,須立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。