腳踝骨折二次手術取鋼釘通常不會明顯難受,手術過程在麻醉下進行,術后可能有短暫不適。鋼釘取出術屬于微創(chuàng)操作,創(chuàng)傷較小,恢復較快。
手術采用局部麻醉或硬膜外麻醉,術中患者無痛感。術后麻醉消退后可能出現(xiàn)輕微脹痛,程度多低于初次骨折手術,一般持續(xù)1-3天可緩解。醫(yī)生會根據(jù)情況開具布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。部分患者對疼痛較敏感或鋼釘位置較深,可能需聯(lián)合使用塞來昔布膠囊加強鎮(zhèn)痛。術后24小時內建議抬高患肢減輕腫脹,72小時后可逐步恢復輕度活動。
極少數(shù)情況下若出現(xiàn)持續(xù)劇痛伴發(fā)熱,需警惕感染或神經(jīng)損傷。此時需立即復查血常規(guī)和患處X光片,確認無異常后可考慮使用洛索洛芬鈉片控制炎癥反應。術后傷口護理需保持干燥,遵醫(yī)囑定期換藥,避免過早負重行走。鋼釘取出后原釘?shù)佬枰?-6周完成骨愈合,期間建議補充鈣劑和維生素D3促進修復。
術后兩周內避免劇烈運動,可進行踝泵運動促進血液循環(huán)。飲食注意補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋,適量增加西藍花等富含維生素C的蔬菜幫助組織修復。術后一個月復查確認骨愈合情況,逐步恢復正常活動量。若存在骨質疏松等基礎疾病,需同步進行抗骨質疏松治療。