閉合性扭傷可通過休息制動(dòng)、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式處理。閉合性扭傷通常由外力作用導(dǎo)致關(guān)節(jié)過度活動(dòng)引起，表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、休息制動(dòng)

發(fā)生閉合性扭傷后需立即停止活動(dòng)，避免加重?fù)p傷。使用支具或繃帶固定受傷關(guān)節(jié)，減少關(guān)節(jié)活動(dòng)。踝關(guān)節(jié)扭傷可使用護(hù)踝，膝關(guān)節(jié)扭傷可佩戴護(hù)膝。制動(dòng)時(shí)間根據(jù)損傷程度決定，輕度扭傷需1-3天，嚴(yán)重扭傷需1-2周。制動(dòng)期間可進(jìn)行肌肉等長收縮訓(xùn)練，防止肌肉萎縮。

2、冷敷處理

扭傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)進(jìn)行冷敷，每次15-20分鐘，間隔1-2小時(shí)重復(fù)。冷敷可使血管收縮，減少局部出血和腫脹?？墒褂帽蚶浞筚N，注意在皮膚與冰袋間墊毛巾，避免凍傷。急性期過后可改為熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)和淤血吸收。

3、加壓包扎

使用彈性繃帶對受傷部位進(jìn)行加壓包扎，壓力要均勻適度。包扎時(shí)應(yīng)從遠(yuǎn)端向近端纏繞，每圈重疊1/2-2/3寬度。加壓可限制腫脹發(fā)展，但需注意觀察肢體末梢循環(huán)，如出現(xiàn)麻木、發(fā)紫需立即松解。夜間休息時(shí)可適當(dāng)放松繃帶。

4、抬高患肢

將受傷肢體抬高至超過心臟水平，利用重力促進(jìn)靜脈回流。下肢扭傷可平臥時(shí)將腿墊高，上肢扭傷可用三角巾懸吊。抬高時(shí)間每天不少于12小時(shí)，持續(xù)3-5天。抬高時(shí)需保持關(guān)節(jié)功能位，避免長時(shí)間固定導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。

5、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片。腫脹嚴(yán)重者可服用七葉皂苷鈉片改善微循環(huán)。外用藥可選擇雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。中成藥如云南白藥氣霧劑也可緩解癥狀。用藥期間注意觀察不良反應(yīng)。

閉合性扭傷恢復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，初期以被動(dòng)活動(dòng)為主，逐漸增加主動(dòng)活動(dòng)范圍。飲食上可多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素C的食物如雞蛋、牛奶、西藍(lán)花等，促進(jìn)組織修復(fù)。避免過早負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)，防止再次損傷。如腫脹疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除骨折或韌帶完全斷裂可能。康復(fù)期間可配合物理治療如超聲波、電療等加速恢復(fù)。