白癜風(fēng)反復(fù)復(fù)發(fā)可通過藥物治療、光療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理及心理干預(yù)等方式控制。白癜風(fēng)是一種與黑色素細(xì)胞破壞相關(guān)的慢性皮膚病,復(fù)發(fā)可能與免疫異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等有關(guān)。
局部外用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松乳膏可抑制免疫反應(yīng),鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏有助于減少色素脫失??诜兴幦绨遵帮L(fēng)膠囊可能調(diào)節(jié)免疫功能,但需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律使用,避免自行增減藥量。
窄譜中波紫外線NB-UVB照射可刺激殘留黑素細(xì)胞增殖,308nm準(zhǔn)分子激光針對(duì)局部皮損效果較好。光療需持續(xù)進(jìn)行,初期每周2-3次,后期逐漸減量維持,治療期間需做好眼部防護(hù)。
自體黑素細(xì)胞移植適用于穩(wěn)定期小面積白斑,表皮移植術(shù)將健康皮膚移植至病變區(qū)。術(shù)后需預(yù)防感染,移植部位可能出現(xiàn)色素沉著不均,需配合藥物鞏固療效。
采用補(bǔ)骨脂、當(dāng)歸等中藥組方內(nèi)服,結(jié)合火針或梅花針刺激局部經(jīng)絡(luò)。中醫(yī)認(rèn)為本病與肝腎不足相關(guān),需辨證施治,配合飲食禁忌如少食辛辣發(fā)物。
認(rèn)知行為療法幫助患者緩解焦慮,團(tuán)體治療可改善社交恐懼。心理壓力可能加重病情,建議通過正念訓(xùn)練調(diào)節(jié)情緒,必要時(shí)聯(lián)合抗焦慮藥物如帕羅西汀片。
白癜風(fēng)患者需避免暴曬、外傷等誘發(fā)因素,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。日常可食用黑芝麻、核桃等富含酪氨酸食物,配合適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)診監(jiān)測(cè)病情變化,治療期間保持耐心,多數(shù)患者通過綜合管理可有效控制復(fù)發(fā)。外出時(shí)使用物理防曬霜保護(hù)皮損區(qū),避免使用刺激性化妝品。