皮疹可能由接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹、藥物過(guò)敏、感染性疾病等原因引起,可通過(guò)外用藥物、口服藥物、避免接觸過(guò)敏原等方式治療。
接觸性皮炎通常由皮膚直接接觸刺激性物質(zhì)或過(guò)敏原導(dǎo)致,常見(jiàn)過(guò)敏原有金屬鎳、染發(fā)劑、洗滌劑等?;颊邥?huì)出現(xiàn)局部紅斑、丘疹、水皰等癥狀,伴有明顯瘙癢。治療需立即脫離過(guò)敏原,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、氯雷他定片等藥物緩解癥狀。日常需避免搔抓患處,穿著寬松棉質(zhì)衣物。
濕疹可能與遺傳因素、皮膚屏障功能障礙、免疫異常有關(guān),表現(xiàn)為對(duì)稱分布的紅斑、丘疹、滲出傾向。急性期可出現(xiàn)糜爛滲液,慢性期以皮膚增厚、苔蘚樣變?yōu)樘卣?。治療可選用糠酸莫米松乳膏、他克莫司軟膏、西替利嗪滴劑等藥物?;颊咝璞3制つw濕潤(rùn),洗澡水溫不宜過(guò)高,減少化學(xué)洗劑刺激。
蕁麻疹常因食物過(guò)敏、感染、物理刺激等因素誘發(fā),特征為突發(fā)的風(fēng)團(tuán)伴劇癢,皮損多在24小時(shí)內(nèi)自行消退但反復(fù)發(fā)作。嚴(yán)重者可出現(xiàn)血管性水腫。治療以抗組胺藥物為主,如鹽酸左西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑、依巴斯汀片等?;颊邞?yīng)記錄可疑誘因,避免攝入已知過(guò)敏食物。
藥物過(guò)敏反應(yīng)通常在用藥后數(shù)小時(shí)至兩周內(nèi)出現(xiàn),表現(xiàn)為全身對(duì)稱性紅斑、靶形損害或多形性皮疹,常見(jiàn)致敏藥物包括抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等。需立即停用可疑藥物,使用復(fù)方甘草酸苷膠囊、醋酸潑尼松片、馬來(lái)酸氯苯那敏片等抗過(guò)敏治療。重癥藥疹需住院進(jìn)行系統(tǒng)治療。
病毒感染如水痘、麻疹,細(xì)菌感染如猩紅熱,真菌感染如體癬均可引起特征性皮疹。水痘表現(xiàn)為向心分布的皰疹,麻疹有口腔科氏斑,猩紅熱出現(xiàn)彌漫性充血性皮疹伴草莓舌。治療需針對(duì)病原體選擇阿昔洛韋顆粒、頭孢克洛干混懸劑、硝酸咪康唑乳膏等藥物。感染性皮疹多具有傳染性,需做好隔離防護(hù)。
出現(xiàn)皮疹應(yīng)注意保持皮膚清潔干燥,避免過(guò)度洗燙和使用刺激性護(hù)膚品。穿著透氣衣物,飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。記錄皮疹形態(tài)變化、伴隨癥狀及可能誘因,瘙癢劇烈時(shí)可冷敷緩解。若皮疹持續(xù)加重、出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀或累及黏膜部位,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。切勿自行長(zhǎng)期使用激素類藥膏,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。