1型呼吸衰竭患者需通過鼻導(dǎo)管或面罩進行低流量吸氧,目標(biāo)維持血氧飽和度在90%-95%。1型呼吸衰竭以低氧血癥為主要特征,通常由肺部感染、肺水腫、急性呼吸窘迫綜合征等引起。
鼻導(dǎo)管吸氧適用于輕度低氧血癥患者,氧流量控制在1-5升/分鐘,可有效提升血氧水平且操作簡便。面罩吸氧適用于中重度低氧血癥,普通面罩流量需6-10升/分鐘,儲氧面罩可提供更高濃度氧氣。高流量氧療系統(tǒng)能精確調(diào)節(jié)氧濃度和濕度,適用于對常規(guī)氧療反應(yīng)不佳者。無創(chuàng)正壓通氣適用于合并二氧化碳潴留風(fēng)險的患者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整參數(shù)。嚴(yán)重病例可能需氣管插管行有創(chuàng)機械通氣,此時氧濃度由呼吸機精準(zhǔn)控制。
1型呼吸衰竭患者吸氧期間需定期監(jiān)測動脈血氣分析,避免氧中毒或二氧化碳潴留。日常應(yīng)保持環(huán)境空氣流通,避免劇烈活動加重缺氧。若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等癥狀加重,須立即就醫(yī)調(diào)整氧療方案。長期氧療者需注意防火安全,遠(yuǎn)離明火及高溫環(huán)境。