顴骨骨折恢復(fù)訓(xùn)練可通過口腔功能鍛煉、面部肌肉訓(xùn)練、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行。顴骨骨折通常由外傷、暴力打擊、交通事故、運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松等因素引起。
顴骨骨折后早期可進(jìn)行輕柔的口腔功能鍛煉,如緩慢張閉口、左右移動(dòng)下頜等動(dòng)作,有助于預(yù)防顳下頜關(guān)節(jié)僵硬。訓(xùn)練時(shí)需控制幅度,避免用力過猛導(dǎo)致骨折移位。若伴有牙齒損傷,需在口腔科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性訓(xùn)練。
骨折穩(wěn)定后可通過抬眉、鼓腮、微笑等面部表情訓(xùn)練,促進(jìn)局部血液循環(huán)和肌肉功能恢復(fù)。訓(xùn)練前建議熱敷10-15分鐘放松肌肉,每日3-4組,每組重復(fù)5-8次。訓(xùn)練過程中出現(xiàn)疼痛加劇需立即停止。
超短波治療可促進(jìn)骨折部位炎癥消退,超聲波治療能加速骨痂形成。治療需由康復(fù)科醫(yī)師操作,一般每周3次,10-15次為1個(gè)療程。紅外線照射也有助于緩解局部腫脹,每次照射20分鐘,注意保持30厘米安全距離。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨折初期可配合接骨七厘片、傷科接骨片等中成藥促進(jìn)愈合。伴有神經(jīng)損傷者可加用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。
嚴(yán)重移位性骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),常用鈦板鈦釘進(jìn)行固定。合并眼眶骨折可能需聯(lián)合眶壁修復(fù)術(shù)。術(shù)后2周內(nèi)避免咀嚼硬物,4-6周后根據(jù)復(fù)查結(jié)果逐步恢復(fù)訓(xùn)練。所有手術(shù)方案需由頜面外科醫(yī)生評(píng)估決定。
顴骨骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持飲食清淡,多攝入富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物如牛奶、魚肉、豆制品等。避免辛辣刺激性食物和需要大力咀嚼的硬物。睡眠時(shí)抬高床頭有助于減輕面部腫脹。定期復(fù)查X線或CT觀察骨折愈合情況,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度?;謴?fù)后期可逐步加入適度的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等,但需避免可能造成面部撞擊的劇烈運(yùn)動(dòng)至少3個(gè)月。