手節(jié)骨痛可能由外傷、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、腕管綜合征等原因引起,建議及時就醫(yī)明確診斷。
手部關節(jié)受到撞擊、扭傷或骨折可能導致局部疼痛腫脹。輕微外傷可通過冷敷緩解,嚴重外傷需固定制動并就醫(yī)檢查。伴隨皮下淤血或活動受限時,可能需X線排除骨折。
關節(jié)軟骨退化引發(fā)的炎癥反應,常見于中老年人群。表現(xiàn)為晨僵、活動后疼痛加重,可能與長期勞損或肥胖有關。醫(yī)生可能建議使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,配合關節(jié)保護訓練。
自身免疫性疾病導致對稱性關節(jié)腫痛,晨僵持續(xù)時間超過1小時??赡芘c遺傳或感染因素相關,需檢測類風濕因子確診。常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物,早期干預可延緩關節(jié)畸形。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)劇烈紅腫熱痛,常見于第一跖趾關節(jié)但也可累及手部。高嘌呤飲食或代謝異常為主要誘因,急性期可使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥。
正中神經(jīng)受壓導致手指麻木刺痛,夜間癥狀加重。長期重復手部動作為常見病因,肌電圖檢查可確診。輕癥可通過腕部支具固定緩解,重癥需行腕橫韌帶切開術。
日常應注意避免手部過度負重或重復性動作,寒冷季節(jié)注意關節(jié)保暖。均衡飲食控制體重,痛風患者需限制動物內(nèi)臟及海鮮攝入。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨關節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須盡早就診風濕免疫科或骨科進行系統(tǒng)檢查,避免自行長期服用止痛藥物掩蓋病情。