肺心病引發(fā)肺動(dòng)脈高壓可通過(guò)氧療、藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療、定期隨訪等方式治療。肺心病引發(fā)肺動(dòng)脈高壓通常由慢性阻塞性肺疾病、左心疾病、肺部疾病、血栓栓塞性疾病、遺傳因素等原因引起。
氧療是改善肺心病引發(fā)肺動(dòng)脈高壓患者缺氧狀態(tài)的重要措施。長(zhǎng)期家庭氧療有助于緩解呼吸困難癥狀,提高患者生活質(zhì)量。氧療過(guò)程中需要注意氧流量調(diào)節(jié),避免氧中毒。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行氧療,定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度。
藥物治療主要包括利尿劑、血管擴(kuò)張劑、抗凝藥物等。利尿劑如呋塞米片可減輕心臟負(fù)荷;血管擴(kuò)張劑如西地那非片可降低肺動(dòng)脈壓力;抗凝藥物如華法林鈉片可預(yù)防血栓形成。這些藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。
生活方式調(diào)整包括戒煙限酒、控制體重、適量運(yùn)動(dòng)等。吸煙會(huì)加重肺部損傷,必須嚴(yán)格戒煙。適量有氧運(yùn)動(dòng)如散步可改善心肺功能,但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上應(yīng)低鹽低脂,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果。
對(duì)于嚴(yán)重病例可考慮手術(shù)治療,包括肺動(dòng)脈血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)、房間隔造口術(shù)等。肺動(dòng)脈血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)適用于慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓患者。房間隔造口術(shù)可減輕右心負(fù)荷。手術(shù)方案需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后決定。
定期隨訪對(duì)監(jiān)測(cè)病情變化至關(guān)重要?;颊邞?yīng)按時(shí)復(fù)診,進(jìn)行心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查。隨訪過(guò)程中醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情調(diào)整治療方案。出現(xiàn)癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可延誤治療時(shí)機(jī)。
肺心病引發(fā)肺動(dòng)脈高壓患者日常應(yīng)注意保暖,預(yù)防呼吸道感染。保持居住環(huán)境空氣流通,避免接觸粉塵等刺激性物質(zhì)。飲食宜清淡易消化,控制每日液體攝入量。適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,如腹式呼吸、縮唇呼吸等。保持樂(lè)觀心態(tài),積極配合治療,有助于病情控制。如出現(xiàn)明顯氣促、下肢水腫等癥狀加重,應(yīng)立即就醫(yī)。