門靜脈血栓建議就診血管外科或消化內(nèi)科，可能由肝硬化、腹腔感染、血液高凝狀態(tài)等因素引起。
血管外科是處理門靜脈血栓的首選科室，尤其適用于急性血栓形成或需要介入治療的情況。門靜脈血栓可能與肝硬化門脈高壓、腹部手術(shù)史、腫瘤壓迫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔血等癥狀。醫(yī)生可能通過超聲、CT血管造影等檢查確診，并根據(jù)病情采用抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片，或進(jìn)行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)等治療。
消化內(nèi)科適合慢性門靜脈血栓或合并肝硬化等基礎(chǔ)疾病的患者。門靜脈血栓可能與慢性肝炎、胰腺炎、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)，常伴隨脾腫大、腹水、消化道出血等癥狀。醫(yī)生可能開具利伐沙班片、達(dá)比加群酯膠囊等抗凝藥物，并針對原發(fā)病進(jìn)行護(hù)肝、降門脈壓等綜合治療。
確診門靜脈血栓后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑抗凝治療，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防血栓脫落。飲食應(yīng)低鹽低脂，限制堅(jiān)硬食物以減少消化道出血風(fēng)險(xiǎn)，定期復(fù)查凝血功能和影像學(xué)檢查。若出現(xiàn)嘔血、黑便或突發(fā)腹痛加重，須立即就醫(yī)。
