飛秒激光手術(shù)后一般不會(huì)反彈,但少數(shù)患者可能因術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或個(gè)體差異出現(xiàn)視力回退。飛秒激光手術(shù)通過精準(zhǔn)切削角膜改變屈光度,矯正效果通常穩(wěn)定持久。
飛秒激光手術(shù)利用激光在角膜基質(zhì)層制作精確的切削面,再通過準(zhǔn)分子激光消融部分角膜組織,從而改變角膜曲率以達(dá)到矯正視力的目的。手術(shù)對(duì)角膜組織的改變是永久性,術(shù)后角膜形態(tài)穩(wěn)定后視力通常不會(huì)出現(xiàn)明顯變化。多數(shù)患者術(shù)后遵醫(yī)囑規(guī)范用藥、避免揉眼及過度用眼,可長期保持良好視力效果。術(shù)后1-3個(gè)月視力基本穩(wěn)定,臨床數(shù)據(jù)顯示90%以上患者術(shù)后5年內(nèi)無需二次手術(shù)。
部分患者可能出現(xiàn)視力回退現(xiàn)象,主要與術(shù)后角膜上皮修復(fù)異常、長期過度用眼導(dǎo)致視疲勞、激素水平變化或年齡相關(guān)性調(diào)節(jié)力下降有關(guān)。高度近視患者因角膜剩余基質(zhì)層較薄,術(shù)后發(fā)生角膜擴(kuò)張的概率略高。術(shù)后未規(guī)范使用人工淚液或激素類滴眼液,可能影響角膜愈合過程。糖尿病患者或免疫異常群體因傷口修復(fù)能力較差,需更嚴(yán)格監(jiān)測視力變化。
術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、氟米龍滴眼液等預(yù)防感染和減輕炎癥反應(yīng),定期復(fù)查角膜地形圖評(píng)估穩(wěn)定性。避免游泳、潛水等可能損傷角膜的活動(dòng)至少3個(gè)月,閱讀或使用電子設(shè)備時(shí)每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。若出現(xiàn)視力模糊加重、眼痛或眩光癥狀持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)返院檢查排除角膜并發(fā)癥。40歲以上患者需注意老視可能疊加的影響,必要時(shí)可驗(yàn)配老花鏡輔助近視力。