孩子長(zhǎng)期嚴(yán)重缺鈣可能導(dǎo)致佝僂病、骨質(zhì)疏松、生長(zhǎng)遲緩、牙齒發(fā)育異常及神經(jīng)肌肉異常。缺鈣通常與維生素D缺乏、飲食攝入不足、吸收障礙、慢性腎病或遺傳代謝疾病等因素有關(guān)，需通過(guò)血鈣檢測(cè)和骨密度檢查明確診斷。

1、佝僂病

長(zhǎng)期鈣缺乏會(huì)阻礙骨骼礦化，引發(fā)維生素D缺乏性佝僂病，表現(xiàn)為方顱、肋骨串珠、X型腿或O型腿等骨骼畸形?；純嚎赡馨殡S多汗、夜驚等癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D滴劑配合碳酸鈣D3顆粒治療，同時(shí)增加日曬和富含鈣質(zhì)的食物攝入。

2、骨質(zhì)疏松

鈣是維持骨密度的關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素，嚴(yán)重缺鈣會(huì)導(dǎo)致兒童骨量積累不足，增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。此類患兒可能出現(xiàn)反復(fù)肢體疼痛、身高增長(zhǎng)緩慢，需通過(guò)雙能X線吸收檢測(cè)評(píng)估骨密度，臨床常用阿法骨化醇軟膠囊聯(lián)合葡萄糖酸鈣口服溶液進(jìn)行干預(yù)。

3、生長(zhǎng)遲緩

鈣離子參與生長(zhǎng)激素分泌調(diào)節(jié)，長(zhǎng)期缺乏可能影響軟骨細(xì)胞增殖，導(dǎo)致身高低于同齡兒童。建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用賴氨肌醇維B12口服溶液促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收，同時(shí)保證每日500毫升牛奶或等效乳制品攝入。

4、牙齒發(fā)育異常

乳牙和恒牙釉質(zhì)形成需要充足鈣質(zhì)，缺鈣可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)發(fā)育不全、齲齒易感性增加?；純嚎赡艹霈F(xiàn)牙齒萌出延遲、牙列不齊，需使用含氟牙膏預(yù)防齲齒，臨床可考慮磷酸鈣口腔崩解片補(bǔ)充礦物質(zhì)，并定期進(jìn)行口腔檢查。

5、神經(jīng)肌肉異常

鈣離子參與神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)和肌肉收縮，嚴(yán)重缺乏時(shí)可能出現(xiàn)手足搐搦、喉痙攣等低鈣抽搐癥狀。急性發(fā)作時(shí)需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液，日常預(yù)防可選用牡蠣碳酸鈣泡騰片，家長(zhǎng)需注意觀察孩子是否出現(xiàn)面部或肢體不自主抽動(dòng)。

建議家長(zhǎng)定期帶孩子進(jìn)行兒童保健檢查，保證每日300-500毫升奶制品攝入，適量食用豆腐、深綠色蔬菜等富鈣食物。避免過(guò)量攝入影響鈣吸收的草酸類蔬菜，如菠菜需焯水后食用。鼓勵(lì)每日1-2小時(shí)戶外活動(dòng)促進(jìn)皮膚合成維生素D，若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)夜間腿痛、多汗、牙齒發(fā)育落后等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血清鈣、磷及堿性磷酸酶檢測(cè)。