冠心病的主要癥狀包括胸痛、胸悶、心悸、氣短等,最佳治療方法主要有藥物治療、介入治療、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)、生活方式調(diào)整、定期隨訪(fǎng)等。冠心病可能與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心絞痛、心肌梗死等癥狀。
藥物治療是冠心病的基礎(chǔ)治療方式,常用藥物包括阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片等。阿司匹林腸溶片有助于抑制血小板聚集,減少血栓形成。硝酸甘油片能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,緩解心絞痛癥狀。阿托伐他汀鈣片可以降低血脂,延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
介入治療包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)和支架植入術(shù),適用于冠狀動(dòng)脈狹窄較嚴(yán)重的患者。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)通過(guò)球囊擴(kuò)張狹窄的血管,改善血流。支架植入術(shù)則在血管內(nèi)放置支架,保持血管通暢。介入治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物,防止支架內(nèi)再狹窄。
冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)適用于多支血管病變或介入治療無(wú)效的患者。手術(shù)通過(guò)取患者自身血管,繞過(guò)狹窄或閉塞的冠狀動(dòng)脈,重建血流通道。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)心功能,預(yù)防感染和血栓形成。冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)能顯著改善心肌供血,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
生活方式調(diào)整包括戒煙限酒、低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)等。戒煙可減少血管內(nèi)皮損傷,降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。低鹽低脂飲食有助于控制血壓和血脂,延緩動(dòng)脈粥樣硬化。適量運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等,能增強(qiáng)心肺功能,改善血液循環(huán)。生活方式調(diào)整需長(zhǎng)期堅(jiān)持,配合藥物治療效果更佳。
定期隨訪(fǎng)有助于監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。隨訪(fǎng)內(nèi)容包括心電圖、心臟超聲、血脂檢測(cè)等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果評(píng)估治療效果,調(diào)整藥物劑量或建議進(jìn)一步治療。定期隨訪(fǎng)還能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,如心力衰竭、心律失常等,采取相應(yīng)干預(yù)措施。
冠心病患者需保持良好心態(tài),避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。飲食上多吃新鮮蔬菜水果,少吃高脂肪、高膽固醇食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如快走、太極拳等,增強(qiáng)心臟功能。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo),控制危險(xiǎn)因素。出現(xiàn)胸痛、氣短等癥狀加重時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。