高血壓患者確實需要預防低血壓，血壓波動過大可能引發(fā)頭暈、乏力甚至暈厥。高血壓患者出現(xiàn)低血壓可能與藥物過量、體位性低血壓、脫水等因素有關，需結合具體原因調整治療方案。
高血壓患者服用降壓藥物時，若劑量調整不當或聯(lián)合用藥相互作用，可能導致血壓降幅過大。常見于長效降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等，這類藥物需嚴格遵醫(yī)囑調整劑量。部分患者因夏季出汗過多或飲水不足導致血容量下降，也可能誘發(fā)低血壓，表現(xiàn)為站立時眼前發(fā)黑、心悸等癥狀。老年高血壓患者更容易因自主神經功能退化出現(xiàn)體位性低血壓，從臥位突然起身時血壓驟降。
極少數(shù)情況下，高血壓患者可能合并腎上腺功能減退、嚴重心律失常等疾病，這些病理狀態(tài)會干擾血壓調節(jié)機制。例如腎上腺皮質功能不全患者可能同時出現(xiàn)高血壓和突發(fā)低血壓交替現(xiàn)象，需通過激素替代治療穩(wěn)定血壓。某些降壓藥物如α受體阻滯劑特拉唑嗪片，首次使用時可能引發(fā)明顯的首劑低血壓效應。
高血壓患者日常應規(guī)律監(jiān)測晨起和睡前血壓，避免快速變換體位。若反復出現(xiàn)低血壓癥狀，應及時就醫(yī)調整用藥方案，不可自行停用或增減降壓藥物。飲食上注意適量補鹽和水分，避免長時間站立或高溫環(huán)境活動，必要時可穿戴彈力襪改善靜脈回流。
