膀胱腫瘤和膀胱癌的區(qū)別在于性質不同,膀胱腫瘤包括良性和惡性,而膀胱癌特指惡性腫瘤。膀胱腫瘤主要有膀胱乳頭狀瘤、膀胱平滑肌瘤、膀胱血管瘤等良性類型,以及膀胱尿路上皮癌、膀胱鱗狀細胞癌等惡性類型。膀胱癌是膀胱腫瘤中最常見的惡性類型,通常需要積極治療。
膀胱腫瘤是一個廣義概念,涵蓋所有發(fā)生在膀胱內的異常組織增生。良性膀胱腫瘤生長緩慢,邊界清晰,不會侵犯周圍組織或發(fā)生轉移,常見類型包括膀胱乳頭狀瘤和膀胱平滑肌瘤。膀胱乳頭狀瘤多表現(xiàn)為血尿,可通過膀胱鏡切除。膀胱平滑肌瘤起源于膀胱平滑肌,體積較小時可能無癥狀,增大后可能引起排尿困難或下腹不適,手術切除后預后良好。
膀胱癌屬于惡性腫瘤,具有侵襲性和轉移性。膀胱尿路上皮癌占膀胱癌的絕大多數(shù),早期可能僅表現(xiàn)為無痛性血尿,隨著病情進展可出現(xiàn)尿頻尿急等癥狀。膀胱鱗狀細胞癌相對少見,但惡性程度較高,可能與長期慢性刺激有關。膀胱癌的治療需根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術、膀胱部分切除術或根治性膀胱切除術,必要時需配合化療或放療。
膀胱腫瘤的診斷主要依靠影像學檢查和膀胱鏡活檢。超聲和CT可初步判斷腫瘤位置和大小,膀胱鏡能直接觀察腫瘤形態(tài)并獲取組織標本。良性腫瘤術后通常無須特殊治療,但需定期復查。膀胱癌患者術后需長期隨訪,監(jiān)測復發(fā)情況。無論良惡性腫瘤,出現(xiàn)血尿等癥狀都應及時就醫(yī),避免延誤診治。
日常生活中應保持充足飲水,減少尿液濃縮對膀胱的刺激。戒煙可降低膀胱癌發(fā)生風險,接觸化學染料等職業(yè)暴露者需做好防護。飲食上多攝入新鮮蔬菜水果,限制腌制食品攝入。術后患者應按醫(yī)囑復查膀胱鏡,觀察創(chuàng)面愈合情況。出現(xiàn)血尿、排尿困難等癥狀加重時須立即就診,明確是否復發(fā)或進展。