非霍奇金淋巴瘤患者需注意定期復(fù)查、預(yù)防感染、營(yíng)養(yǎng)支持、心理調(diào)節(jié)及避免過(guò)度勞累。非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤,臨床表現(xiàn)多樣,需根據(jù)病理類型和分期制定個(gè)體化治療方案。
治療結(jié)束后需遵醫(yī)囑定期進(jìn)行血常規(guī)、影像學(xué)等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。早期復(fù)發(fā)通常表現(xiàn)為無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大、持續(xù)發(fā)熱或體重下降,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就診。常用復(fù)查項(xiàng)目包括CT、PET-CT和骨髓穿刺,必要時(shí)需重復(fù)病理活檢。
放化療可能導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)避免前往人群密集場(chǎng)所,接觸感染者需佩戴口罩。出現(xiàn)發(fā)熱超過(guò)38℃需立即就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液提升免疫力。疫苗接種應(yīng)避開治療期,接種前咨詢血液科醫(yī)生。
高蛋白高熱量飲食有助于維持體重,推薦雞蛋羹、魚肉泥等易消化食物。治療期間可能出現(xiàn)惡心嘔吐,可少量多餐并服用甲氧氯普胺片緩解癥狀。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者需腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉補(bǔ)充,避免進(jìn)食生冷食物防止腸道感染。
疾病反復(fù)可能引發(fā)焦慮抑郁,可參加病友互助小組或接受專業(yè)心理咨詢。正念冥想和深呼吸練習(xí)有助于緩解壓力,家屬應(yīng)給予情感支持。若出現(xiàn)持續(xù)失眠可短期使用佐匹克隆片,但須避免長(zhǎng)期依賴。
治療后體力恢復(fù)需循序漸進(jìn),每日活動(dòng)時(shí)間不宜超過(guò)6小時(shí)。適度散步可改善心肺功能,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致免疫力下降。出現(xiàn)明顯乏力時(shí)需臥床休息,血紅蛋白低于60g/L需輸注紅細(xì)胞懸液糾正貧血。
非霍奇金淋巴瘤患者應(yīng)保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔,每日開窗換氣2-3次。飲食注意食材新鮮,肉類充分煮熟,水果去皮后食用。根據(jù)體力狀況進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次不超過(guò)30分鐘。治療期間出現(xiàn)任何異常體征都應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通,不可自行調(diào)整用藥方案。建議記錄每日癥狀變化和用藥情況,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。