寶寶腦膜炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生蟲(chóng)感染、結(jié)核感染等原因引起。腦膜炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸部僵硬、精神萎靡等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐、昏迷。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善腦脊液檢查、血常規(guī)等明確病因,并遵醫(yī)囑使用抗生素或抗病毒藥物進(jìn)行治療。
細(xì)菌感染是寶寶腦膜炎最常見(jiàn)的原因,常見(jiàn)致病菌包括腦膜炎奈瑟菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。這些細(xì)菌可能通過(guò)呼吸道、血液等途徑侵入腦膜,導(dǎo)致腦膜炎癥反應(yīng)。寶寶可能出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉等抗生素,同時(shí)配合降顱壓、退熱等對(duì)癥治療。
病毒感染引起的腦膜炎相對(duì)較輕,常見(jiàn)病毒有腸道病毒、腮腺炎病毒、單純皰疹病毒等。病毒可通過(guò)消化道、呼吸道等途徑傳播,寶寶可能出現(xiàn)低熱、食欲不振、輕度頭痛等癥狀。治療以對(duì)癥支持為主,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿昔洛韋注射液等抗病毒藥物,同時(shí)注意補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng)。
真菌感染多見(jiàn)于免疫功能低下的寶寶,常見(jiàn)病原體為隱球菌。真菌可能通過(guò)呼吸道進(jìn)入體內(nèi),經(jīng)血液循環(huán)到達(dá)腦膜。寶寶可能出現(xiàn)長(zhǎng)期低熱、頭痛逐漸加重、性格改變等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用兩性霉素B注射液等抗真菌藥物,療程較長(zhǎng),家長(zhǎng)需耐心配合治療。
寄生蟲(chóng)感染相對(duì)少見(jiàn),常見(jiàn)于衛(wèi)生條件較差的地區(qū)。弓形蟲(chóng)、廣州管圓線蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)可能通過(guò)污染的食物或水源進(jìn)入寶寶體內(nèi),引起腦膜炎癥。寶寶可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、視力改變等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿苯達(dá)唑片等驅(qū)蟲(chóng)藥物,同時(shí)加強(qiáng)支持治療。
結(jié)核性腦膜炎由結(jié)核桿菌引起,多見(jiàn)于未接種卡介苗或接觸結(jié)核患者的寶寶。結(jié)核桿菌可能通過(guò)血液播散至腦膜,起病較緩慢,寶寶可能出現(xiàn)午后低熱、盜汗、頭痛逐漸加重等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療。
預(yù)防寶寶腦膜炎,家長(zhǎng)應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免帶寶寶去人群密集場(chǎng)所。按時(shí)接種疫苗如流感疫苗、肺炎疫苗等有助于預(yù)防部分病原體感染。注意寶寶個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,避免食用不潔食物。如發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)發(fā)熱、精神差、嘔吐等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。治療期間應(yīng)保證寶寶充足休息,提供易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,遵醫(yī)囑定期復(fù)查。