新生兒手腕腳腕脫皮可能由生理性脫皮、環(huán)境干燥、摩擦刺激、濕疹、魚鱗病等原因引起，通常表現(xiàn)為局部皮膚干燥、脫屑、發(fā)紅等癥狀?？赏ㄟ^加強(qiáng)保濕、減少摩擦、外用藥物等方式緩解。

1、生理性脫皮

新生兒出生后2-3周可能出現(xiàn)生理性脫皮，與母體激素水平下降及皮膚角質(zhì)層發(fā)育不完善有關(guān)。表現(xiàn)為手腕腳腕等部位輕微脫屑，無紅腫瘙癢。家長(zhǎng)無須特殊處理，每日用溫水清潔后涂抹嬰兒潤(rùn)膚霜即可，推薦使用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳。

2、環(huán)境干燥

秋冬季節(jié)或空調(diào)房?jī)?nèi)空氣濕度低，可能導(dǎo)致新生兒皮膚屏障受損。表現(xiàn)為局部皮膚干燥起皮，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)細(xì)裂紋。建議保持室內(nèi)濕度50%-60%，洗澡水溫不超過38℃，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜，避免使用含酒精的濕巾擦拭。

3、摩擦刺激

衣物接縫、手套襪口過緊的機(jī)械摩擦可能引起局部角質(zhì)層脫落。表現(xiàn)為摩擦部位片狀脫皮，邊緣清晰。家長(zhǎng)應(yīng)選擇純棉衣物，避免穿戴過緊的護(hù)手套腳套，清洗新生兒衣物時(shí)須漂洗干凈，殘留洗滌劑可能加重刺激。

4、濕疹

特應(yīng)性皮炎引起的濕疹可能累及四肢屈側(cè)，表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上細(xì)碎脫屑伴瘙癢。可能與遺傳過敏體質(zhì)有關(guān)。輕度可外用氧化鋅軟膏，中重度需遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏等弱效激素，合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏抗感染治療。

5、魚鱗病

遺傳性魚鱗病表現(xiàn)為全身皮膚干燥脫屑，四肢伸側(cè)明顯，手腕腳腕可能出現(xiàn)菱形鱗屑。尋常型魚鱗病患兒可長(zhǎng)期使用尿素乳膏改善角質(zhì)代謝，嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維A酸乳膏，洗澡時(shí)避免過度搓洗。

日常護(hù)理需注意保持皮膚清潔濕潤(rùn)，選擇無香料無刺激的嬰兒專用護(hù)膚品，避免過度包裹導(dǎo)致出汗刺激。若脫皮面積擴(kuò)大、出現(xiàn)滲液或伴隨發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查真菌感染、川崎病等病理因素。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物，人工喂養(yǎng)需注意奶瓶奶嘴消毒。