服用辛伐他汀后血脂下降時(shí)間通常為2-4周,具體效果受個(gè)體代謝、用藥依從性及基礎(chǔ)血脂水平影響。
辛伐他汀作為HMG-CoA還原酶抑制劑,通過(guò)抑制肝臟膽固醇合成降低低密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇。用藥后1-2周內(nèi)血液中膽固醇合成開(kāi)始減少,但需持續(xù)用藥2-4周才能觀察到顯著的血脂指標(biāo)改善。對(duì)于輕中度高脂血癥患者,多數(shù)在4周內(nèi)可見(jiàn)低密度脂蛋白膽固醇下降30-50%。若合并動(dòng)脈粥樣硬化等基礎(chǔ)疾病,可能需要延長(zhǎng)至6-8周才能達(dá)到理想效果。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能與肌酸激酶,避免與葡萄柚制品同服。飲食上應(yīng)控制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品攝入,配合有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)降脂效果。
建議用藥期間保持規(guī)律作息,避免突然中斷服藥。若4周后血脂未達(dá)標(biāo)或出現(xiàn)肌肉酸痛、乏力等不適,需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期服用者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查血脂四項(xiàng),同時(shí)關(guān)注血糖和甲狀腺功能變化。