寶寶得川崎病可能與遺傳易感性、免疫系統(tǒng)異常、感染因素、環(huán)境刺激以及血管內(nèi)皮損傷等因素有關(guān)。川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱性疾病,常見于5歲以下兒童,主要表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、皮疹、結(jié)膜充血、口腔黏膜改變、手足硬腫及頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。
部分患兒存在特定基因變異,如ITPKC、CASP3等基因多態(tài)性可能增加患病風險。家長需關(guān)注家族中是否有類似病史,若父母或兄弟姐妹曾患川崎病,建議在寶寶出現(xiàn)不明原因發(fā)熱時及時就醫(yī)排查。臨床治療通常需靜脈注射免疫球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片,嚴重者可加用甲潑尼龍注射液。
嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善可能導致過度炎癥反應,引發(fā)血管內(nèi)皮細胞損傷?;純嚎赡艹霈F(xiàn)白細胞計數(shù)升高、C反應蛋白增高等實驗室指標異常。家長需遵醫(yī)囑使用免疫球蛋白及阿司匹林顆粒控制炎癥,避免擅自停藥?;謴推谛瓒ㄆ趶筒樾呐K超聲監(jiān)測冠狀動脈病變。
某些病毒或細菌感染可能觸發(fā)異常免疫應答,如腺病毒、EB病毒等。患兒常伴有咽部充血、咳嗽等前驅(qū)感染癥狀。家長需注意觀察寶寶體溫變化,發(fā)熱超過3天伴皮疹時應盡早就診。治療需在醫(yī)生指導下使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素控制繼發(fā)感染。
接觸化學清潔劑、塵螨等過敏原可能誘發(fā)免疫紊亂。居住環(huán)境潮濕或近期裝修的家庭需加強通風,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。發(fā)病期間家長應避免讓寶寶接觸毛絨玩具等易積塵物品,必要時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿緩解過敏癥狀。
炎癥因子攻擊血管內(nèi)膜可能導致冠狀動脈擴張等并發(fā)癥?;純嚎赡艹霈F(xiàn)指甲脫落、關(guān)節(jié)腫痛等恢復期表現(xiàn)。家長需嚴格按療程給寶寶服用雙嘧達莫片預防血栓,并限制劇烈活動。每3-6個月需復查心電圖和超聲心動圖直至痊愈。
家長應保持寶寶飲食清淡易消化,發(fā)熱期適當增加水分攝入,選擇米粥、蒸蛋等低鹽食物?;謴推诳芍鸩教砑痈缓S生素C的獼猴桃、西藍花等食物促進血管修復。日常注意避免去人群密集場所,接種疫苗需咨詢醫(yī)生調(diào)整時間。若發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促等表現(xiàn),須立即急診處理。