小腿和腳麻木無力可能由腰椎間盤突出、糖尿病周圍神經(jīng)病變、下肢血管病變、維生素B12缺乏、格林巴利綜合征等原因引起。該癥狀通常表現(xiàn)為感覺異常、肌肉無力或行走困難，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根可能導(dǎo)致下肢麻木無力，常伴隨腰痛或放射痛。發(fā)病與長期負(fù)重、久坐或外傷有關(guān)。治療需避免久坐彎腰，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重時(shí)需行椎間盤切除術(shù)或椎間孔鏡手術(shù)。

2、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期高血糖損害周圍神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)對稱性肢體末端麻木，可能伴針刺感或蟻?zhàn)吒?。控制血糖是關(guān)鍵，可配合硫辛酸膠囊、依帕司他片改善微循環(huán)，同時(shí)需監(jiān)測足部皮膚避免潰瘍。

3、下肢血管病變

動(dòng)脈硬化或靜脈血栓導(dǎo)致血液循環(huán)障礙時(shí)，可能出現(xiàn)間歇性跛行伴下肢麻木。需戒煙限酒，遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、西洛他唑片抗血小板聚集，必要時(shí)行血管介入治療。

4、維生素B12缺乏

長期素食或胃腸吸收障礙可引起維生素B12缺乏，導(dǎo)致脊髓后索和周圍神經(jīng)損害，表現(xiàn)為手套襪套樣麻木。需補(bǔ)充維生素B12注射液，改善飲食結(jié)構(gòu)增加動(dòng)物肝臟、蛋奶攝入。

5、格林巴利綜合征

自身免疫反應(yīng)攻擊周圍神經(jīng)的髓鞘，常從下肢對稱性麻木無力開始快速進(jìn)展。急性期需靜脈注射免疫球蛋白或血漿置換，恢復(fù)期配合康復(fù)訓(xùn)練改善肌力。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免腰椎受壓，控制血糖血壓在正常范圍，適度活動(dòng)促進(jìn)下肢血液循環(huán)。飲食需均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素，避免長時(shí)間保持同一姿勢。若麻木持續(xù)加重或出現(xiàn)肌肉萎縮、大小便失禁等警示癥狀，須立即就診神經(jīng)內(nèi)科或骨科進(jìn)行肌電圖、核磁共振等檢查。