降低血脂可通過調(diào)整飲食、增加運動、控制體重、戒煙限酒、藥物治療等方式實現(xiàn)。高血脂可能與遺傳、不良生活習(xí)慣、糖尿病、甲狀腺功能減退、腎病綜合征等因素有關(guān)。
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,如動物油脂、油炸食品等。增加膳食纖維的攝入,如燕麥、糙米、蔬菜水果等。適量食用富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚、堅果等。避免高糖飲食,控制精制碳水化合物的攝入量。每日食鹽攝入量不超過5克,減少腌制食品的攝入。
每周進(jìn)行150-300分鐘中等強(qiáng)度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等。運動時心率維持在最大心率的60%-70%為宜??棺栌?xùn)練每周2-3次,每次8-10個動作,每個動作2-3組。避免久坐不動,每小時起身活動5-10分鐘。運動前后做好熱身和放松,防止運動損傷。
通過飲食控制和運動將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。腰圍男性不超過90厘米,女性不超過85厘米。減重速度以每周0.5-1公斤為宜,避免快速減重。定期監(jiān)測體重變化,建立健康的體重管理計劃。必要時可尋求專業(yè)營養(yǎng)師的指導(dǎo)。
完全戒煙有助于改善血脂代謝,降低心血管疾病風(fēng)險。避免被動吸煙,減少在吸煙環(huán)境中停留的時間。男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。最好選擇紅酒,避免空腹飲酒。長期大量飲酒者應(yīng)逐步減量,避免突然戒斷。
他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等可抑制膽固醇合成。貝特類藥物如非諾貝特膠囊可降低甘油三酯水平。膽固醇吸收抑制劑如依折麥布片可減少腸道膽固醇吸收。PCSK9抑制劑如阿利西尤單抗注射液適用于難治性高膽固醇血癥。中藥如血脂康膠囊也有輔助降脂作用,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
建立規(guī)律的作息時間,保證每天7-8小時睡眠。保持樂觀積極的心態(tài),學(xué)會緩解壓力。定期監(jiān)測血脂水平,一般每3-6個月復(fù)查一次。合并高血壓、糖尿病等慢性病時,需同時控制這些危險因素。若生活方式干預(yù)3-6個月后血脂仍未達(dá)標(biāo),應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物治療方案。用藥期間定期復(fù)查肝腎功能和肌酸激酶,觀察藥物不良反應(yīng)。