心率105次/分鐘屬于竇性心動(dòng)過速,可通過調(diào)整生活方式、物理干預(yù)及藥物干預(yù)等方式降低。
避免攝入含咖啡因或酒精的飲品,如濃茶、咖啡等。保持情緒穩(wěn)定,減少焦慮緊張狀態(tài)。每日保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜。肥胖者需控制體重,BMI建議維持在18.5-23.9范圍。長(zhǎng)期吸煙者應(yīng)逐步戒煙,減少尼古丁對(duì)心臟的刺激。
嘗試深呼吸訓(xùn)練,每分鐘6-8次緩慢腹式呼吸。飲用適量溫水有助于刺激迷走神經(jīng)。可用冰袋敷于面部1-2分鐘,通過潛水反射機(jī)制減緩心率。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如每周3-5次30分鐘快走或游泳,強(qiáng)度以能正常交談為宜。
缺鉀缺鎂可能誘發(fā)心律失常,可適量食用香蕉、菠菜等富鉀食物。每日飲用淡鹽水500-1000毫升維持鈉平衡。嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂需遵醫(yī)囑口服氯化鉀緩釋片或門冬氨酸鉀鎂片等補(bǔ)充劑。
功能性心動(dòng)過速可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片,該藥通過阻斷β受體減慢心率。存在焦慮癥狀者可短期服用阿普唑侖片緩解交感興奮。甲狀腺功能亢進(jìn)者需配合甲巰咪唑片治療原發(fā)病。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓和心電圖變化。
貧血患者需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片配合維生素C促進(jìn)吸收。發(fā)熱患者應(yīng)控制感染并使用對(duì)乙酰氨基酚片退熱。糖尿病患者出現(xiàn)心動(dòng)過速需排查酮癥酸中毒,及時(shí)使用胰島素治療。所有繼發(fā)性心動(dòng)過速均需針對(duì)病因處理。
建議每日晨起靜息狀態(tài)下測(cè)量心率并記錄變化趨勢(shì)。避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng),保持居住環(huán)境溫度適宜。若持續(xù)心率超過100次/分鐘并伴隨胸悶、頭暈等癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。長(zhǎng)期未緩解的心動(dòng)過速需完善甲狀腺功能、心肌酶譜等檢測(cè)排除器質(zhì)性疾病。