腎功能衰竭可能會導(dǎo)致腰痛。腎功能衰竭患者出現(xiàn)腰痛可能與腎臟體積增大、尿路感染、腎結(jié)石等因素有關(guān),但也可能與其他腰部疾病無關(guān)。
腎功能衰竭早期可能因腎臟代償性增大牽拉包膜引發(fā)隱痛,疼痛多位于腰部兩側(cè),呈持續(xù)性鈍痛,活動后可能加重。隨著病情進(jìn)展,若合并尿路感染可出現(xiàn)腰部刺痛伴尿頻尿急,腎結(jié)石梗阻時(shí)則表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛并向會陰放射。這類腰痛通常伴隨水腫、尿量減少等典型腎衰癥狀。
部分患者腰痛與腎功能衰竭無直接關(guān)聯(lián),如長期透析患者可能因繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,引發(fā)脊椎壓縮性疼痛。另有患者可能同時(shí)存在腰椎退行性病變或腰肌勞損,需通過影像學(xué)檢查鑒別病因。
腎功能衰竭患者出現(xiàn)腰痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查尿常規(guī)、腎臟超聲等,明確病因后針對性治療。日常需控制血壓血糖,限制高蛋白飲食,避免使用腎毒性藥物,定期監(jiān)測腎功能指標(biāo)。腰痛發(fā)作時(shí)可嘗試調(diào)整體位緩解,禁止自行服用止痛藥以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。