治療舌癌通常需要根據(jù)病情選擇手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療或免疫治療等方法。舌癌的治療方案需結(jié)合腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合制定，早期發(fā)現(xiàn)有助于提高治愈率。

手術(shù)切除是舌癌的主要治療手段，適用于早期和部分中晚期患者。通過手術(shù)可以徹底清除腫瘤組織，對于局限在舌體前三分之二的腫瘤可采用部分舌切除術(shù)，術(shù)后可能影響語言和吞咽功能但可通過康復(fù)訓(xùn)練改善。對于侵犯范圍較大的腫瘤可能需要進(jìn)行全舌切除聯(lián)合頸部淋巴結(jié)清掃，此時需考慮術(shù)后修復(fù)如皮瓣移植。手術(shù)治療的創(chuàng)傷性相對較大，但能直接去除病灶，對于未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者效果較好。

放射治療可作為早期舌癌的根治性治療或中晚期患者的輔助治療。體外放射治療通過高能射線破壞癌細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu)，適合保留器官功能的患者或無法耐受手術(shù)者。近距離放射治療將放射源植入腫瘤內(nèi)部進(jìn)行精準(zhǔn)照射，對周圍正常細(xì)胞損傷較小。放射治療可能引起口腔黏膜炎、味覺改變等副作用，但能有效控制局部病灶。對于術(shù)后存在高危因素如切緣陽性或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，常需配合放射治療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

化學(xué)治療通過全身給藥殺滅癌細(xì)胞，常用于晚期舌癌或轉(zhuǎn)移病例。常用方案包括順鉑、5-氟尿嘧啶等藥物組合，可縮小腫瘤體積為手術(shù)創(chuàng)造條件。新輔助化療在術(shù)前使用可能提高手術(shù)切除率，輔助化療則用于消滅殘留癌細(xì)胞?；熕幬锟赡芤鸸撬枰种?、消化道反應(yīng)等不良反應(yīng)，需配合支持治療。靶向藥物如西妥昔單抗針對表皮生長因子受體過度表達(dá)的腫瘤，與放療聯(lián)用可增強(qiáng)療效。

免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)對抗腫瘤，PD-1抑制劑如帕利珠單抗適用于復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性舌癌。這類藥物能阻斷腫瘤細(xì)胞的免疫逃逸機(jī)制，延長患者生存期但可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。綜合治療模式常將手術(shù)、放療、化療等手段序貫應(yīng)用，多學(xué)科團(tuán)隊會根據(jù)病理類型和基因檢測結(jié)果制定個體化方案。治療期間需定期復(fù)查評估效果，及時調(diào)整策略。

舌癌患者治療后應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷和生理鹽水漱口避免感染。飲食以溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)為主，避免辛辣刺激食物損傷黏膜。戒煙戒酒可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險，適當(dāng)補(bǔ)充高蛋白食物和維生素促進(jìn)組織修復(fù)。堅持語言和吞咽功能訓(xùn)練，必要時尋求康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)。定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象，出現(xiàn)口腔潰瘍不愈或頸部腫塊應(yīng)及時就診。保持積極心態(tài)，必要時接受心理咨詢緩解焦慮情緒。