手術(shù)金屬縫線具有抗拉強(qiáng)度高、組織反應(yīng)低等優(yōu)點(diǎn),但也存在操作難度大、可能干擾影像檢查等缺點(diǎn)。金屬縫線通常由不銹鋼或鈦合金制成,適用于需要長(zhǎng)期支撐的傷口閉合。
金屬縫線最顯著的優(yōu)點(diǎn)是機(jī)械強(qiáng)度遠(yuǎn)超普通縫線材料,能夠承受肌肉收縮或關(guān)節(jié)活動(dòng)產(chǎn)生的張力,特別適用于骨科手術(shù)、腹壁疝修補(bǔ)等高張力部位。其惰性材質(zhì)可減少炎癥反應(yīng),降低感染風(fēng)險(xiǎn),在污染傷口中表現(xiàn)優(yōu)于可吸收縫線。部分鍍銀金屬線還具有抑菌特性。對(duì)于需要術(shù)后放療的患者,金屬線不會(huì)像合成線那樣因輻射降解而失去張力。
這類(lèi)縫線在皮下較淺位置可能產(chǎn)生觸痛或異物感,患者體表可觸及硬結(jié)。進(jìn)行CT或MRI檢查時(shí)會(huì)產(chǎn)生偽影,影響影像判讀。金屬線硬度較高,打結(jié)時(shí)需要特殊技巧,若操作不當(dāng)可能導(dǎo)致組織切割。拆除時(shí)需專(zhuān)用器械,比拆普通縫線更易造成患者不適。在兒童生長(zhǎng)活躍部位使用時(shí),可能限制骨骼發(fā)育。
術(shù)后應(yīng)保持傷口部位清潔干燥,避免過(guò)早劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致縫線切割組織。定期復(fù)查觀察愈合情況,影像學(xué)隨訪前需告知醫(yī)生體內(nèi)存在金屬縫線。如出現(xiàn)紅腫熱痛等感染跡象或縫線外露,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。根據(jù)手術(shù)部位和患者個(gè)體情況,醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估是否選用金屬縫線。