半月板囊腫可通過保守治療、關(guān)節(jié)腔穿刺抽液、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。半月板囊腫通常由半月板損傷、關(guān)節(jié)退行性變、慢性勞損、先天性發(fā)育異常、關(guān)節(jié)炎癥等原因引起。

1、保守治療

適用于囊腫較小且癥狀輕微的情況?？赏ㄟ^減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動、佩戴護膝、局部熱敷等方式緩解癥狀。物理治療如超聲波或短波治療有助于促進局部血液循環(huán)。若伴隨疼痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，但需注意胃腸不良反應(yīng)。

2、關(guān)節(jié)腔穿刺抽液

對于有明顯關(guān)節(jié)積液的患者，可在無菌操作下進行穿刺抽液并注射玻璃酸鈉注射液等藥物。該方法能暫時緩解腫脹癥狀，但存在復(fù)發(fā)可能。操作后需保持穿刺點干燥24小時，避免劇烈運動3-5天。反復(fù)穿刺可能增加感染風(fēng)險，一般不建議超過3次。

3、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

對于保守治療無效或囊腫較大的患者，推薦采用關(guān)節(jié)鏡下囊腫切除聯(lián)合半月板修復(fù)術(shù)。手術(shù)創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，術(shù)后第2天即可開始踝泵訓(xùn)練。術(shù)中可能使用射頻刀頭進行止血，術(shù)后需遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓。約80%患者術(shù)后3個月可恢復(fù)日?；顒?。

4、半月板修復(fù)

若囊腫合并半月板撕裂，需在關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)。根據(jù)撕裂類型可選擇全內(nèi)縫合、由內(nèi)向外縫合等技術(shù)。術(shù)后需佩戴可調(diào)節(jié)支具4-6周，逐步進行膝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。修復(fù)后半月板的愈合情況可通過術(shù)后MRI評估，完全愈合通常需要3-6個月。

5、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后康復(fù)分為四個階段：急性期控制腫脹、恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度、增強肌力訓(xùn)練、功能恢復(fù)訓(xùn)練。早期可進行直腿抬高訓(xùn)練，后期逐步加入閉鏈運動如靠墻靜蹲。建議在康復(fù)治療師指導(dǎo)下使用平衡墊、彈力帶等器械，避免過早負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。

半月板囊腫患者日常應(yīng)注意控制體重，減少爬樓梯、深蹲等動作。運動時選擇緩沖性好的運動鞋，必要時使用膝關(guān)節(jié)護具。飲食上可增加富含膠原蛋白的食物如魚皮、豬蹄，補充維生素C促進結(jié)締組織修復(fù)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、突發(fā)腫脹等情況需及時復(fù)查，術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑定期進行肌力評估和步態(tài)分析。