腳趾骨折已經(jīng)長(zhǎng)錯(cuò)位通常需要通過(guò)手法復(fù)位、石膏固定或手術(shù)治療等方式矯正。腳趾骨折錯(cuò)位可能由外傷、骨質(zhì)疏松、復(fù)位不當(dāng)?shù)纫蛩匾?,通常表現(xiàn)為疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
適用于輕度錯(cuò)位的閉合性骨折。醫(yī)生會(huì)通過(guò)專(zhuān)業(yè)手法將錯(cuò)位的骨骼重新對(duì)齊,過(guò)程中可能伴隨短暫疼痛。復(fù)位后需配合石膏或支具固定4-6周,期間避免負(fù)重。若復(fù)位后出現(xiàn)持續(xù)性劇痛或皮膚發(fā)紫,需立即復(fù)診。
對(duì)于穩(wěn)定性骨折錯(cuò)位,采用石膏托或行走靴固定可維持骨骼位置。固定期間需保持石膏干燥,定期復(fù)查X光觀察愈合情況??勺襻t(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛,配合碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合。
嚴(yán)重錯(cuò)位或開(kāi)放性骨折需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù),常用克氏針、微型鋼板等器材固定。術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢呋辛酯片等抗生素,傷口完全愈合前禁止沾水。術(shù)后6-8周逐步開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練,避免關(guān)節(jié)僵硬。
拆除固定裝置后,可采用超聲波、紅外線等理療改善局部血液循環(huán)。水中步行訓(xùn)練能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,配合踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓。每日進(jìn)行腳趾屈伸練習(xí),循序漸進(jìn)增加強(qiáng)度。
恢復(fù)期需增加牛奶、魚(yú)蝦等富含鈣質(zhì)食物,搭配西藍(lán)花、獼猴桃補(bǔ)充維生素C。避免吸煙飲酒,控制咖啡因攝入以免影響鈣吸收??蛇m量補(bǔ)充骨肽片等促進(jìn)骨痂形成的藥物。
骨折錯(cuò)位后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿硬底鞋保護(hù)足部。定期復(fù)查X光確認(rèn)愈合進(jìn)度,若出現(xiàn)異常疼痛或畸形加重需及時(shí)就醫(yī)。夜間睡眠時(shí)可抬高患肢減輕腫脹,冬季注意足部保暖以防血液循環(huán)不良??祻?fù)訓(xùn)練需在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,不可盲目增加負(fù)重。