胸部按壓疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、乳腺增生、心絞痛、胸膜炎等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部按壓痛伴活動(dòng)受限??赏ㄟ^(guò)休息、局部熱敷緩解,48小時(shí)內(nèi)冷敷有助于減輕腫脹。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)皮下淤血,需排除肋骨骨折。
病毒感染或慢性勞損可引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥,典型癥狀為單側(cè)肋骨連接處刺痛,深呼吸時(shí)加重??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,配合微波理療。本病具有自限性,但易反復(fù)發(fā)作。
激素水平波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致乳腺組織周期性充血水腫,常見(jiàn)經(jīng)前乳房脹痛伴結(jié)節(jié)感。可口服乳癖消片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,配合逍遙丸疏肝解郁。建議每年進(jìn)行乳腺超聲檢查,若發(fā)現(xiàn)異常鈣化灶需進(jìn)一步活檢。
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí),胸骨后壓榨性疼痛可放射至左肩,含服硝酸甘油片可緩解。本病需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,配合美托洛爾緩釋片控制心率。突發(fā)持續(xù)胸痛超過(guò)30分鐘需警惕心肌梗死。
肺部感染或結(jié)核桿菌侵襲胸膜時(shí),會(huì)出現(xiàn)呼吸相關(guān)性銳痛,常伴發(fā)熱咳嗽。需完善胸水檢查明確病原體,細(xì)菌性感染可使用頭孢呋辛酯片,結(jié)核性需聯(lián)合異煙肼片規(guī)范治療至少6個(gè)月。
日常應(yīng)避免過(guò)度負(fù)重和突然轉(zhuǎn)體動(dòng)作,選擇軟硬適中的床墊減輕胸部壓力。女性建議穿戴無(wú)鋼圈文胸減少乳腺壓迫,經(jīng)期前限制咖啡因攝入。若疼痛伴隨呼吸困難、意識(shí)模糊等危重癥狀,須立即呼叫急救。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在器質(zhì)性疾病,40歲以上人群推薦每年進(jìn)行心電圖和胸部CT篩查。