感冒鼻塞和鼻炎的主要區(qū)別在于病因、病程及伴隨癥狀。感冒鼻塞多由病毒感染引起,病程較短,常伴隨發(fā)熱、咽痛等全身癥狀;鼻炎多為過敏或慢性炎癥導(dǎo)致,病程較長,以鼻癢、打噴嚏等局部癥狀為主。
感冒鼻塞通常由鼻病毒、冠狀病毒等呼吸道病毒感染引發(fā),具有傳染性,多發(fā)于季節(jié)交替時。過敏性鼻炎主要由花粉、塵螨等過敏原刺激鼻黏膜導(dǎo)致,非傳染性;慢性鼻炎則與長期粉塵刺激、鼻腔結(jié)構(gòu)異?;蚍磸?fù)感染有關(guān)。
感冒鼻塞多為雙側(cè)鼻腔交替性堵塞,伴隨清水樣鼻涕,后期可能轉(zhuǎn)為黏膿涕,常伴有全身乏力、肌肉酸痛。過敏性鼻炎以陣發(fā)性鼻癢、連續(xù)打噴嚏為主,鼻涕呈清水狀;慢性鼻炎鼻塞呈持續(xù)性,可能伴有嗅覺減退。
感冒鼻塞病程一般持續(xù)7-10天,癥狀隨病毒感染控制逐漸緩解。過敏性鼻炎癥狀可反復(fù)發(fā)作,與過敏原暴露時間相關(guān);慢性鼻炎病程超過12周,癥狀長期存在且易受環(huán)境影響加重。
感冒患者血常規(guī)可能顯示淋巴細(xì)胞比例增高,鼻黏膜檢查可見充血腫脹。過敏性鼻炎患者血清特異性IgE抗體檢測陽性,鼻分泌物涂片可見嗜酸性粒細(xì)胞;慢性鼻炎鼻內(nèi)鏡檢查可見黏膜肥厚或萎縮性改變。
感冒鼻塞以對癥治療為主,可選用復(fù)方氨酚烷胺片、連花清瘟膠囊等藥物緩解癥狀。過敏性鼻炎需避免接觸過敏原,使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等;慢性鼻炎可選用布地奈德鼻噴霧劑,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正鼻腔結(jié)構(gòu)。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,感冒期間多飲水并保證休息,過敏性鼻炎患者需定期清洗鼻腔。若鼻塞持續(xù)超過兩周或伴隨膿性分泌物、面部疼痛等癥狀,建議及時到耳鼻喉科就診,通過鼻內(nèi)鏡或過敏原檢測明確診斷。冬季外出時可佩戴口罩減少冷空氣刺激,避免用力擤鼻以防引發(fā)中耳炎。