小孩睡到半夜突然嘔吐可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、胃食管反流、腸套疊等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)觀察孩子狀態(tài),必要時(shí)就醫(yī)檢查。
睡前過量進(jìn)食或食用油膩、生冷食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致夜間嘔吐。常見表現(xiàn)為嘔吐物含未消化食物殘?jiān)?,可能伴隨腹脹。家長需調(diào)整孩子晚餐時(shí)間與食物種類,避免睡前進(jìn)食,選擇易消化的米粥、饅頭等食物。
兒童自主神經(jīng)發(fā)育不完善時(shí),可能出現(xiàn)胃腸蠕動(dòng)異常,夜間平臥體位易引發(fā)嘔吐。癥狀多為非噴射性嘔吐,無發(fā)熱或腹痛。可通過腹部按摩、調(diào)整睡姿緩解,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。
病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸炎可能導(dǎo)致夜間癥狀加重,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,常伴腹瀉、低熱。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散止瀉,口服補(bǔ)液鹽防止脫水,細(xì)菌感染時(shí)可能需阿莫西林顆粒抗感染治療。
食管下括約肌功能不全時(shí),胃酸反流刺激引發(fā)嘔吐,常見于平臥位,嘔吐物帶酸味。建議家長抬高床頭30度,少量多餐喂養(yǎng),醫(yī)生可能建議使用磷酸鋁凝膠保護(hù)黏膜或奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。
嬰幼兒突發(fā)嘔吐伴陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便需警惕腸套疊,屬于急癥。嘔吐初期為胃內(nèi)容物,后期可出現(xiàn)膽汁樣物。家長發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀須立即就醫(yī),可能需空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療。
家長應(yīng)記錄孩子發(fā)作頻率、嘔吐物性狀及伴隨癥狀,保持側(cè)臥防誤吸。嘔吐后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水,之后可嘗試少量溫水。日常注意餐具消毒、避免暴飲暴食,若嘔吐反復(fù)出現(xiàn)或伴隨高熱、意識改變、血便等表現(xiàn),需急診處理。脫水患兒可遵醫(yī)囑口服補(bǔ)液鹽,恢復(fù)期飲食從流質(zhì)逐步過渡到正常飲食。