腎上腺切除術(shù)的危險(xiǎn)性通常較低,但具體風(fēng)險(xiǎn)需結(jié)合患者個體情況和手術(shù)方式評估。該手術(shù)主要用于治療腎上腺腫瘤、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)等疾病,現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)已顯著降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
多數(shù)情況下,腎上腺切除術(shù)采用腹腔鏡微創(chuàng)方式完成,手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。常見風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)中出血量略多、術(shù)后短暫血壓波動、輕微皮下氣腫等。這些情況通??赏ㄟ^精細(xì)操作和術(shù)后監(jiān)測有效控制。術(shù)后住院時間一般為3-5天,患者1-2周后可逐步恢復(fù)日?;顒?。對于體積較小的良性腫瘤患者,手術(shù)安全性更高,并發(fā)癥概率更低。
少數(shù)情況下,如腫瘤體積超過5厘米、存在惡性傾向或侵犯周圍血管時,可能需要開放手術(shù),此時風(fēng)險(xiǎn)相對增加??赡艹霈F(xiàn)腎上腺危象、鄰近臟器損傷、深靜脈血栓等嚴(yán)重并發(fā)癥。合并嚴(yán)重心肺疾病、凝血功能障礙的患者,術(shù)前需進(jìn)行多學(xué)科評估。術(shù)后需密切監(jiān)測電解質(zhì)和激素水平,必要時給予糖皮質(zhì)激素替代治療。
建議術(shù)前完善腎上腺CT或MRI檢查,明確病變性質(zhì)及范圍。術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查激素水平,避免劇烈運(yùn)動1個月。保持低鹽飲食,注意觀察有無乏力、頭暈等低血壓癥狀。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、切口滲液等情況應(yīng)及時就醫(yī)。