小兒久咳不愈快半年可能與上呼吸道感染、過(guò)敏性咳嗽、支氣管炎、肺炎、咳嗽變異性哮喘等因素有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
上呼吸道感染可能由病毒或細(xì)菌引起,表現(xiàn)為咳嗽、鼻塞、流涕等癥狀。若治療不徹底或反復(fù)感染,可能遷延不愈。家長(zhǎng)需注意保持室內(nèi)空氣流通,避免孩子接觸二手煙。醫(yī)生可能開(kāi)具小兒氨酚黃那敏顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物緩解癥狀。
過(guò)敏性咳嗽通常與接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原有關(guān),表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳且夜間加重。家長(zhǎng)需定期清潔家居環(huán)境,減少毛絨玩具使用。醫(yī)生可能建議使用孟魯司特鈉咀嚼片、氯雷他定糖漿、布地奈德鼻噴霧劑等藥物控制過(guò)敏反應(yīng)。
支氣管炎多由病原體感染導(dǎo)致,咳嗽時(shí)伴有痰鳴音或喘息。家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)孩子多飲溫水,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。醫(yī)生可能開(kāi)具阿奇霉素干混懸劑、鹽酸丙卡特羅口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物進(jìn)行抗感染和祛痰治療。
肺炎患兒除持續(xù)咳嗽外,可能出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促等癥狀。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)孩子呼吸頻率,及時(shí)補(bǔ)充水分。醫(yī)生可能使用頭孢克肟顆粒、鹽酸氨溴索口服溶液、霧化用吸入用布地奈德混懸液等藥物進(jìn)行綜合治療。
咳嗽變異性哮喘以慢性咳嗽為主要表現(xiàn),常在運(yùn)動(dòng)或冷空氣刺激后加重。家長(zhǎng)應(yīng)避免讓孩子接觸冷空氣和劇烈運(yùn)動(dòng)。醫(yī)生可能開(kāi)具硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、孟魯司特鈉顆粒等藥物控制氣道炎癥。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子咳嗽的時(shí)間、頻率和誘因,避免自行使用鎮(zhèn)咳藥物。保持居家環(huán)境清潔濕潤(rùn),飲食上可適量食用蜂蜜、雪梨等潤(rùn)肺食物,但1歲以下嬰兒禁止食用蜂蜜。若咳嗽伴隨呼吸困難、口唇發(fā)紺等癥狀需立即急診。定期復(fù)查肺功能和過(guò)敏原檢測(cè),遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,避免病情反復(fù)。