子宮肌瘤的4大常規(guī)檢查項目主要有超聲檢查、磁共振成像、宮腔鏡檢查、診斷性刮宮。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，早期診斷有助于制定合理的治療方案。

1、超聲檢查

超聲檢查是診斷子宮肌瘤的首選方法，包括經(jīng)腹部超聲和經(jīng)陰道超聲兩種方式。經(jīng)陰道超聲分辨率較高，能清晰顯示肌瘤大小、數(shù)量及位置，尤其適用于后壁肌瘤的檢測。超聲檢查可區(qū)分肌瘤與腺肌癥，典型肌瘤表現(xiàn)為邊界清晰的低回聲團(tuán)塊，周邊可見環(huán)狀血流信號。檢查前需適度充盈膀胱，經(jīng)腹部超聲要求膀胱充盈更充分。

2、磁共振成像

磁共振成像能多平面成像且軟組織對比度高，可準(zhǔn)確判斷肌瘤與子宮內(nèi)膜的關(guān)系，對黏膜下肌瘤的定位具有優(yōu)勢。該檢查能鑒別肌瘤變性類型，如紅色變性、玻璃樣變等，為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。磁共振成像適用于超聲診斷困難、肌瘤巨大或疑似惡變的情況，但檢查費用較高且耗時較長。

3、宮腔鏡檢查

宮腔鏡檢查可直接觀察宮腔內(nèi)情況，對黏膜下肌瘤的診斷準(zhǔn)確率接近百分之百。檢查時可同時進(jìn)行肌瘤切除或活檢，具有診斷和治療雙重價值。宮腔鏡能明確肌瘤突向?qū)m腔的程度，根據(jù)突入比例分為0型至Ⅱ型，該分型對手術(shù)方式選擇有指導(dǎo)意義。檢查需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行，術(shù)前需排除生殖道感染。

4、診斷性刮宮

診斷性刮宮通過獲取子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行病理檢查，可排除子宮內(nèi)膜病變。該檢查對黏膜下肌瘤合并異常子宮出血的患者尤為重要，能鑒別肌瘤與子宮內(nèi)膜息肉、內(nèi)膜癌等疾病。診刮分為分段診刮和全面診刮，操作時可能觸及宮腔內(nèi)凸起結(jié)節(jié)。檢查后需預(yù)防感染，兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活。

確診子宮肌瘤后應(yīng)定期復(fù)查監(jiān)測肌瘤變化，每6-12個月進(jìn)行一次婦科檢查及超聲檢查。日常生活中注意保持外陰清潔，避免長期使用含雌激素的保健品或化妝品。飲食上減少紅肉攝入，適量增加新鮮蔬菜水果及全谷物，控制體重在正常范圍。出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或下腹墜脹等癥狀時需及時就診，絕經(jīng)后肌瘤增大者應(yīng)警惕惡變可能。