痔瘡主要表現(xiàn)為肛門周圍出現(xiàn)柔軟腫物、排便出血、肛門瘙癢或疼痛等癥狀。痔瘡是直腸下端或肛管靜脈叢淤血擴張形成的團塊,根據(jù)發(fā)生部位可分為內痔、外痔和混合痔。
外痔和混合痔患者常在肛門邊緣觸及柔軟腫物,呈紫紅色或肉色,排便時可能突出。內痔早期僅表現(xiàn)為直腸內黏膜隆起,嚴重時脫出肛門外。腫物表面可能覆蓋黏膜或皮膚,長期摩擦可能導致糜爛。
內痔典型癥狀為無痛性便血,血液呈鮮紅色,附著于糞便表面或滴落。出血量從少量染紅廁紙到噴射狀出血不等。外痔一般不出血,但若發(fā)生血栓或破損時可能滲血。長期慢性失血可能導致貧血。
痔瘡常引起肛門墜脹感、異物感或排便不盡感。外痔可能因血栓形成突發(fā)劇烈疼痛,內痔脫出嵌頓時也會產生持續(xù)脹痛。肛門周圍皮膚因分泌物刺激可能出現(xiàn)潮濕、瘙癢,抓撓可能繼發(fā)感染。
內痔黏膜受刺激可能分泌黏液,導致肛門潮濕、瘙癢?;旌现袒颊叱R姼亻T周圍皮膚長期受黏液浸漬而出現(xiàn)濕疹樣改變。黏液分泌增多時可能污染內褲,需注意局部清潔。
便秘、久坐久站、妊娠、腹壓增高等情況會加重痔瘡癥狀。辛辣飲食、飲酒可能誘發(fā)腫痛。部分患者癥狀呈現(xiàn)間歇性發(fā)作,緩解期可能無明顯不適,但靜脈曲張團塊仍然存在。
痔瘡患者應保持規(guī)律排便,每日攝入25克以上膳食纖維,適量飲用溫水。避免久坐久站,每小時活動5分鐘。便后建議用溫水清洗肛門,穿寬松棉質內褲。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或腫物無法回納,應及時就醫(yī)檢查,排除其他肛腸疾病。孕婦、老年人和慢性便秘患者更需注意預防痔瘡加重。