直腸炎初期癥狀主要有肛門墜脹、排便次數(shù)增多、黏液便、里急后重、下腹部隱痛等。直腸炎可能與感染、免疫異常、放射性損傷等因素有關(guān)，建議出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、肛門墜脹

直腸炎早期常表現(xiàn)為肛門區(qū)域持續(xù)性的墜脹感或異物感，尤其在久坐或排便后加重。這與直腸黏膜充血水腫刺激神經(jīng)末梢有關(guān)?；颊呖赡苷`認(rèn)為是痔瘡發(fā)作，但直腸炎引起的墜脹感通常伴隨其他腸道癥狀。輕度癥狀可通過溫水坐浴緩解，若持續(xù)存在需腸鏡檢查排除潰瘍性直腸炎等病變。

2、排便次數(shù)增多

直腸炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致排便習(xí)慣改變，每日排便可達(dá)3-5次甚至更多，但每次排便量較少。糞便多不成形，可能夾雜未消化食物殘?jiān)?。這與直腸敏感性增高及腸蠕動(dòng)紊亂有關(guān)。需注意與腸易激綜合征鑒別，直腸炎的排便頻率增加往往伴隨黏液分泌或血絲。

3、黏液便

直腸黏膜炎癥反應(yīng)會(huì)促使杯狀細(xì)胞分泌大量黏液，表現(xiàn)為糞便表面附著透明或白色黏液，嚴(yán)重時(shí)可見黏液?jiǎn)为?dú)排出。感染性直腸炎可能出現(xiàn)黃綠色膿性黏液。該癥狀具有特征性，若持續(xù)超過兩周需通過糞便常規(guī)檢查和腸鏡評(píng)估黏膜狀況。

4、里急后重

患者常有強(qiáng)烈的便意但排便后仍有排便不盡感，甚至反復(fù)如廁卻無實(shí)質(zhì)糞便排出。這是直腸黏膜神經(jīng)末梢受炎癥刺激的典型表現(xiàn)。放射性直腸炎或潰瘍性直腸炎患者該癥狀尤為明顯。需避免用力排便加重黏膜損傷，可嘗試調(diào)節(jié)膳食纖維攝入量改善癥狀。

5、下腹部隱痛

疼痛多位于左下腹或恥骨上方，呈間歇性鈍痛或痙攣樣疼痛，排便后可能暫時(shí)緩解。炎癥累及直腸周圍組織時(shí)疼痛會(huì)向骶尾部放射。缺血性直腸炎可能突發(fā)劇烈腹痛。建議記錄疼痛與排便的關(guān)聯(lián)性，幫助醫(yī)生判斷炎癥范圍和性質(zhì)。

直腸炎患者日常需保持低渣飲食，避免辛辣刺激食物加重腸道負(fù)擔(dān)。適量補(bǔ)充益生菌有助于調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。注意觀察癥狀變化，若出現(xiàn)便血、發(fā)熱或體重下降等預(yù)警癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。急性期建議暫停劇烈運(yùn)動(dòng)，通過腹式呼吸訓(xùn)練緩解不適感。定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)黏膜修復(fù)情況，避免發(fā)展為慢性直腸炎。