大腦萎縮可能由遺傳因素、腦血管疾病、神經(jīng)退行性疾病、長期酗酒、營養(yǎng)不良等原因引起,可通過藥物治療、康復訓練、生活方式調(diào)整等方式干預。大腦萎縮通常表現(xiàn)為記憶力減退、認知功能下降、行動遲緩等癥狀,需結(jié)合具體病因采取針對性治療。
部分大腦萎縮與遺傳基因突變有關(guān),如亨廷頓舞蹈癥、脊髓小腦共濟失調(diào)等單基因遺傳病。這類疾病會導致特定腦區(qū)神經(jīng)元進行性死亡,早期可能出現(xiàn)情緒異?;蜻\動失調(diào)?;驒z測可輔助診斷,目前尚無根治方法,但使用利魯唑片、丁苯那嗪片等藥物可延緩病情進展,配合物理治療維持運動功能。
腦梗死或慢性腦供血不足會導致局部腦組織缺血缺氧性萎縮,多見于高血壓、糖尿病患者。患者常伴有言語含糊、肢體無力等癥狀??刂苹A疾病是關(guān)鍵,阿托伐他汀鈣片、尼莫地平片等藥物可改善腦循環(huán),同時需監(jiān)測血壓血糖水平。
阿爾茨海默病、帕金森病等疾病會引發(fā)廣泛性腦萎縮,與β淀粉樣蛋白沉積或突觸核蛋白異常有關(guān)。早期表現(xiàn)為近期記憶障礙或靜止性震顫,多奈哌齊片、卡巴拉汀膠囊等膽堿酯酶抑制劑可改善認知功能,需結(jié)合認知訓練延緩病情。
酒精毒性會直接損傷神經(jīng)元并導致維生素B1缺乏,引發(fā)韋尼克腦病或小腦萎縮。患者可能出現(xiàn)眼球震顫、共濟失調(diào)等癥狀。戒酒是首要措施,需補充維生素B1注射液,嚴重者需使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合平衡訓練改善運動功能。
長期蛋白質(zhì)能量不足或維生素B12缺乏可導致腦組織代謝障礙,常見于消化吸收不良患者。表現(xiàn)為注意力不集中、反射減弱等癥狀。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)同時,需注射維生素B12注射液,口服復合維生素片,嚴重者需腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療。
預防大腦萎縮需保持規(guī)律作息與均衡飲食,適量進行有氧運動促進腦部血液循環(huán)??刂聘哐獕?、糖尿病等基礎疾病,避免長期過量飲酒。中老年人可進行認知訓練如閱讀、棋牌活動,出現(xiàn)持續(xù)記憶力下降或行動障礙時應及時進行頭顱MRI檢查。日常注意補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、抗氧化作用的深色蔬菜等食物,必要時在醫(yī)生指導下使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物。