早期鼻咽癌可能表現(xiàn)為鼻塞、涕中帶血、耳鳴耳悶、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。鼻咽癌的早期信號(hào)主要有涕中帶血、單側(cè)鼻塞、單側(cè)聽(tīng)力下降、頸部無(wú)痛性腫塊、復(fù)視或面部麻木等。鼻咽癌可能與EB病毒感染、遺傳因素、環(huán)境因素、飲食習(xí)慣等有關(guān)，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。

1、涕中帶血

早期鼻咽癌患者常出現(xiàn)晨起回吸性涕中帶血，表現(xiàn)為鼻涕中混有少量血絲或血塊。這種癥狀可能反復(fù)出現(xiàn)，與腫瘤表面血管破裂有關(guān)。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)鼻出血。涕中帶血需與鼻炎、鼻竇炎等疾病鑒別，可通過(guò)鼻咽鏡、EB病毒抗體檢測(cè)等明確診斷。確診后可采用放射治療，常用藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液等。

2、單側(cè)鼻塞

腫瘤生長(zhǎng)可能堵塞后鼻孔導(dǎo)致單側(cè)鼻塞，初期為間歇性，逐漸發(fā)展為持續(xù)性?；颊呖赡苷`以為是感冒或鼻炎而延誤就診。鼻塞程度與腫瘤大小相關(guān)，可能伴有膿性分泌物。臨床檢查可見(jiàn)鼻咽部新生物，CT或MRI可顯示腫瘤范圍。治療需根據(jù)分期選擇放療或放化療聯(lián)合，常用藥物有卡鉑注射液、多西他賽注射液等。

3、單側(cè)聽(tīng)力下降

腫瘤侵犯咽鼓管咽口可能導(dǎo)致分泌性中耳炎，表現(xiàn)為單側(cè)耳悶、耳鳴、聽(tīng)力下降。患者可能首先就診于耳鼻喉科，檢查可見(jiàn)鼓室積液。聽(tīng)力測(cè)試顯示傳導(dǎo)性耳聾，鼻咽部檢查可發(fā)現(xiàn)病灶。這種情況需要與普通中耳炎鑒別，及時(shí)進(jìn)行鼻咽部影像學(xué)檢查。治療以放療為主，可配合使用尼妥珠單抗注射液等靶向藥物。

4、頸部無(wú)痛性腫塊

約60%患者以頸部淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀，多位于上頸部，質(zhì)地硬，活動(dòng)度差，通常無(wú)壓痛。腫塊可能進(jìn)行性增大，后期可融合固定。需與淋巴結(jié)炎、結(jié)核等鑒別，穿刺活檢可明確診斷。治療需根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況制定方案，可能需頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)聯(lián)合放療，常用化療藥物包括吉西他濱注射液等。

日常應(yīng)注意避免吸煙、酗酒等不良習(xí)慣，減少腌制食品攝入。保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻。出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，定期進(jìn)行鼻咽部檢查。治療期間注意口腔護(hù)理，避免辛辣刺激食物。康復(fù)期需定期隨訪，監(jiān)測(cè)EB病毒抗體水平。適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，保持良好心態(tài)有助于康復(fù)。