急性沙眼可通過局部抗生素滴眼液、口服抗生素、眼部清潔護(hù)理、冷敷緩解癥狀、手術(shù)治療等方式治療。急性沙眼通常由沙眼衣原體感染引起,表現(xiàn)為眼瞼紅腫、分泌物增多、結(jié)膜充血等癥狀。
急性沙眼多由沙眼衣原體感染導(dǎo)致,需使用抗生素滴眼液控制感染。常用藥物包括左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等,可抑制病原體繁殖并減輕結(jié)膜炎癥。用藥時(shí)需注意避免瓶口接觸眼部,防止交叉感染,每日按醫(yī)囑規(guī)律滴注。若出現(xiàn)刺痛或過敏反應(yīng)應(yīng)及時(shí)停用并就醫(yī)。
對(duì)于中重度感染或伴有全身癥狀者,需聯(lián)合口服抗生素治療。阿奇霉素片、多西環(huán)素片、紅霉素腸溶片等藥物能通過全身作用清除病原體。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,建議餐后服用。兒童及孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量,避免藥物不良反應(yīng)影響健康。
保持眼部清潔有助于減少分泌物堆積和繼發(fā)感染。每日用無菌生理鹽水或?qū)S醚鄄€清潔棉片輕柔擦拭瞼緣,清除膿性分泌物。清潔前后需徹底洗手,避免揉眼導(dǎo)致病情加重??膳浜先斯I液緩解干澀感,但禁止與他人共用毛巾等個(gè)人物品。
急性期眼瞼紅腫疼痛時(shí),可用冷藏后的無菌紗布冷敷10-15分鐘。低溫能收縮血管減輕充血,降低局部代謝需求,緩解灼熱感和異物感。注意冷敷溫度不宜過低,避免凍傷皮膚。若出現(xiàn)視力模糊或癥狀加劇需立即停止并就醫(yī)檢查。
出現(xiàn)倒睫、瞼內(nèi)翻等并發(fā)癥時(shí)可能需手術(shù)矯正。瞼板腺囊腫切除術(shù)可消除機(jī)械性刺激,雙重瞼成形術(shù)能改善眼瞼結(jié)構(gòu)異常。術(shù)后需使用抗生素眼膏預(yù)防感染,定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。手術(shù)干預(yù)僅適用于藥物治療無效的嚴(yán)重病例。
急性沙眼患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間用眼疲勞,外出佩戴防護(hù)鏡減少風(fēng)沙刺激。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,幫助角膜修復(fù)。家庭成員需分盆分巾使用,患者接觸過的物品應(yīng)煮沸消毒。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)視力下降,須及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督用藥并注意觀察有無揉眼行為,防止重復(fù)感染。