艾灸后膝蓋酸痛可能與局部刺激、經(jīng)絡(luò)反應(yīng)、操作不當(dāng)、潛在關(guān)節(jié)病變或體質(zhì)敏感等因素有關(guān)。艾灸通過溫?zé)岽碳ご龠M(jìn)血液循環(huán)，但部分人群可能出現(xiàn)短暫不適反應(yīng)。

艾灸產(chǎn)生的熱量會(huì)加速局部血液循環(huán)，部分人群可能因毛細(xì)血管擴(kuò)張出現(xiàn)輕微炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為酸痛感。這種反應(yīng)通常持續(xù)1-2天可自行緩解，期間可適當(dāng)減少艾灸時(shí)長或調(diào)整穴位。膝關(guān)節(jié)本身存在退行性變或滑膜炎的患者，艾灸可能暫時(shí)加重局部代謝產(chǎn)物堆積，引發(fā)酸痛加劇現(xiàn)象。這類人群建議采用溫和灸法，避免直接對(duì)準(zhǔn)疼痛點(diǎn)施灸。

操作時(shí)艾條距離皮膚過近或單穴灸治時(shí)間超過20分鐘，容易造成皮下組織輕微燙傷樣反應(yīng)。表現(xiàn)為灸后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)持續(xù)酸痛，伴隨皮膚發(fā)紅但無破損。體質(zhì)虛寒者初次艾灸可能出現(xiàn)排病反應(yīng)，酸痛多呈游走性且伴有乏力感，通常3-5次治療后逐漸適應(yīng)。存在風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)病史者，艾灸可能誘發(fā)尿酸結(jié)晶溶解反應(yīng)，導(dǎo)致一過性酸痛加重。

建議艾灸后出現(xiàn)持續(xù)酸痛超過48小時(shí)者暫停治療，局部可進(jìn)行15-20℃冷敷。選擇膝關(guān)節(jié)周圍穴位時(shí)應(yīng)避開髕骨直接施灸，優(yōu)先選取血海、梁丘等肌肉豐厚處。老年人群及骨質(zhì)疏松患者建議采用隔姜灸法，控制單次治療時(shí)間在15分鐘以內(nèi)。若酸痛伴隨關(guān)節(jié)腫脹或活動(dòng)受限，需及時(shí)排查骨關(guān)節(jié)炎、滑囊炎等器質(zhì)性病變。