非淋菌性尿道炎通常需檢查尿常規(guī)、尿道分泌物涂片、病原體培養(yǎng)、核酸檢測及藥敏試驗(yàn)等項(xiàng)目。非淋菌性尿道炎主要由沙眼衣原體、解脲支原體等病原體感染引起，表現(xiàn)為尿道刺癢、尿痛、分泌物增多等癥狀。

1、尿常規(guī)

尿常規(guī)可檢測尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞及亞硝酸鹽等指標(biāo)。非淋菌性尿道炎患者尿液中白細(xì)胞數(shù)量可能超過正常范圍，提示存在泌尿系統(tǒng)感染。尿常規(guī)檢查無需特殊準(zhǔn)備，留取清潔中段尿即可完成。

2、尿道分泌物涂片

通過顯微鏡觀察尿道分泌物中的炎性細(xì)胞及病原體形態(tài)。該方法可直接觀察到分泌物中的白細(xì)胞數(shù)量增多，但無法明確具體病原體類型。檢查前應(yīng)避免排尿至少1小時(shí)以提高檢出率。

3、病原體培養(yǎng)

將尿道分泌物接種于特殊培養(yǎng)基進(jìn)行病原體分離培養(yǎng)。該方法可明確沙眼衣原體或解脲支原體感染，但培養(yǎng)周期較長需3-7天。采集標(biāo)本時(shí)需使用專用拭子深入尿道2-4厘米旋轉(zhuǎn)取材。

4、核酸檢測

采用PCR技術(shù)檢測尿道分泌物中的病原體核酸。該方法靈敏度高，可快速檢出沙眼衣原體、解脲支原體的DNA或RNA。核酸檢測前24小時(shí)應(yīng)避免性生活及使用陰道栓劑。

5、藥敏試驗(yàn)

對(duì)培養(yǎng)出的病原體進(jìn)行抗生素敏感性測試。通過測定抑菌圈直徑確定病原體對(duì)多西環(huán)素、阿奇霉素等藥物的敏感性，為臨床用藥提供依據(jù)。藥敏結(jié)果需結(jié)合患者具體情況由醫(yī)生解讀。

確診非淋菌性尿道炎后應(yīng)避免性生活至治療結(jié)束，性伴侶需同步檢查治療。日常需保持會(huì)陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。治療期間建議多飲水促進(jìn)排尿，避免辛辣刺激食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，即使癥狀消失也須復(fù)查確認(rèn)病原體清除，防止復(fù)發(fā)或產(chǎn)生耐藥性。出現(xiàn)藥物過敏或癥狀加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。