多發(fā)性骨髓瘤通常不通過手術(shù)切除治療，主要采用化療、靶向治療、免疫調(diào)節(jié)藥物和造血干細胞移植等系統(tǒng)性治療方式。多發(fā)性骨髓瘤是一種血液系統(tǒng)惡性腫瘤，病變廣泛分布于骨髓，手術(shù)僅適用于局部并發(fā)癥如病理性骨折或脊髓壓迫的姑息性處理。
多發(fā)性骨髓瘤的治療核心是控制腫瘤細胞增殖和減輕相關(guān)癥狀?；煶Ｓ门鹛孀裘?、來那度胺等藥物抑制惡性漿細胞生長；靶向治療如達雷妥尤單抗可精準攻擊腫瘤細胞表面抗原；免疫調(diào)節(jié)藥物沙利度胺能調(diào)節(jié)機體免疫微環(huán)境。對于符合條件患者，自體造血干細胞移植可延長生存期。手術(shù)干預(yù)僅針對骨骼破壞導(dǎo)致的嚴重疼痛或神經(jīng)壓迫，例如椎體成形術(shù)穩(wěn)定骨折椎體，或減壓手術(shù)緩解脊髓壓迫。放療可作為局部骨痛的輔助治療手段。
患者需保持適度活動預(yù)防骨質(zhì)疏松，避免劇烈運動減少骨折風險。飲食應(yīng)保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、雞蛋、西藍花等，必要時補充維生素D。定期監(jiān)測血鈣和腎功能，出現(xiàn)骨痛加重或肢體麻木需及時就醫(yī)。治療期間注意預(yù)防感染，避免去人群密集場所，接種流感疫苗和肺炎疫苗。
