不孕不育B超檢查可以查出部分原因，但無法覆蓋所有病因。B超檢查能發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、卵巢囊腫、輸卵管積水等結(jié)構異常，但對內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素等非結(jié)構性原因需結(jié)合其他檢查。

B超檢查在不孕不育診斷中主要用于評估生殖器官結(jié)構。經(jīng)陰道B超可清晰觀察子宮內(nèi)膜厚度、卵泡發(fā)育情況，判斷是否存在多囊卵巢綜合征或子宮內(nèi)膜異位癥。對于輸卵管阻塞，雖然普通B超難以直接顯示，但通過超聲造影技術能有效評估輸卵管通暢性。子宮畸形如縱隔子宮、雙角子宮等結(jié)構問題也可通過三維B超明確診斷。部分男性不育相關因素如精索靜脈曲張、睪丸體積異常也能通過陰囊B超發(fā)現(xiàn)。

對于激素水平異常、抗精子抗體陽性、染色體異常等非器質(zhì)性病變，B超檢查存在局限性。女性排卵障礙、黃體功能不足需依賴性激素六項檢測，男性少弱精癥需精液分析確診。免疫性不孕需進行抗子宮內(nèi)膜抗體檢測，遺傳因素則需染色體核型分析。某些微小的子宮內(nèi)膜病變?nèi)缏宰訉m內(nèi)膜炎，可能需要宮腔鏡配合病理檢查才能明確。

建議不孕不育夫婦在月經(jīng)周期不同階段重復進行B超檢查，動態(tài)觀察卵泡發(fā)育和子宮內(nèi)膜變化。同時需配合基礎體溫監(jiān)測、精液常規(guī)、激素檢測等全面評估。對于反復流產(chǎn)患者，還應排查凝血功能、甲狀腺功能等全身因素。檢查前3天應避免性生活，女性需在非經(jīng)期檢查以獲得更準確結(jié)果。