心臟病主要包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心律失常、心力衰竭、心臟瓣膜病和先天性心臟病等類型。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病簡(jiǎn)稱冠心病,是由于冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變導(dǎo)致血管狹窄或阻塞,造成心肌缺血缺氧或壞死。典型癥狀為胸骨后壓榨性疼痛,可放射至左肩臂。治療需遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片等藥物,嚴(yán)重者需進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。
心律失常指心臟搏動(dòng)的頻率或節(jié)律異常,常見類型包括房顫、室性早搏等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、胸悶、頭暈等癥狀。臨床常用酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等藥物控制心律,嚴(yán)重者需安裝心臟起搏器。
心力衰竭是心臟泵血功能受損的綜合征,多由冠心病、高血壓等疾病發(fā)展而來(lái)。主要表現(xiàn)包括呼吸困難、下肢水腫等。治療需聯(lián)合使用呋塞米片、地高辛片等藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入。
心臟瓣膜病指二尖瓣、主動(dòng)脈瓣等瓣膜出現(xiàn)狹窄或關(guān)閉不全,常見病因包括風(fēng)濕熱、退行性變等。輕癥可遵醫(yī)囑使用華法林鈉片抗凝,重癥需進(jìn)行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。
先天性心臟病是胎兒期心臟發(fā)育異常所致,常見類型包括室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等。部分患兒需在嬰幼兒期進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)心功能。
心臟病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,避免腌制食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%。戒煙限酒,保證充足睡眠。定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖等指標(biāo),按醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可擅自調(diào)整劑量。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、呼吸困難加重等情況需立即就醫(yī)。