做胸部CT一般能檢查出肺癌，是篩查和診斷肺癌的重要手段之一。
胸部CT通過斷層掃描能清晰顯示肺部微小病灶，對早期肺癌的檢出率明顯優(yōu)于普通胸片。低劑量螺旋CT可發(fā)現(xiàn)直徑2-3毫米的肺結節(jié)，通過分析結節(jié)形態(tài)、密度、邊緣特征等，能初步判斷良惡性。對于典型肺癌表現(xiàn)如分葉狀腫塊、毛刺征、胸膜凹陷等，CT診斷準確率較高。增強CT還能觀察腫瘤血供情況，輔助判斷縱隔淋巴結轉移。
部分特殊類型肺癌在CT上可能表現(xiàn)不典型，如磨玻璃樣結節(jié)需定期隨訪觀察變化，部分肺泡癌可能僅表現(xiàn)為斑片狀陰影。極少數(shù)情況下，早期中央型肺癌若病灶被血管或支氣管遮擋，可能存在漏診可能。對于高度懷疑肺癌但CT未明確顯示的患者，需結合支氣管鏡或穿刺活檢進一步確診。
建議40歲以上長期吸煙者、有肺癌家族史或職業(yè)暴露史的人群定期進行低劑量胸部CT篩查。發(fā)現(xiàn)肺部異常陰影時應及時到呼吸科或胸外科就診，避免自行解讀影像報告延誤診治。
