CT通常能檢查出肺癌,是肺癌篩查和診斷的重要手段之一。肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)主要有結(jié)節(jié)影、腫塊影、毛玻璃樣改變等,通過CT檢查可以觀察到這些異常變化。
CT檢查對(duì)肺癌的檢出率較高,尤其是低劑量螺旋CT在早期肺癌篩查中具有重要價(jià)值。肺部CT能夠清晰顯示直徑小至2毫米的結(jié)節(jié),通過分析結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、密度等特征,可以初步判斷良惡性。對(duì)于中央型肺癌,CT能直接觀察到支氣管內(nèi)的占位性病變或管壁增厚。增強(qiáng)CT還可以評(píng)估腫瘤的血供情況,幫助鑒別診斷。CT引導(dǎo)下穿刺活檢是獲取病理診斷的常用方法。
部分特殊類型的肺癌在CT上可能表現(xiàn)不典型,如某些貼壁生長(zhǎng)的腺癌或微小病灶。早期肺癌病灶過小時(shí)可能被漏診,需要結(jié)合腫瘤標(biāo)志物或PET-CT進(jìn)一步檢查。炎性假瘤、結(jié)核球等良性病變有時(shí)與肺癌難以區(qū)分,需結(jié)合臨床綜合判斷。對(duì)于高危人群,建議定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。
發(fā)現(xiàn)肺部異常陰影應(yīng)及時(shí)到呼吸科或胸外科就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)CT結(jié)果決定是否需要進(jìn)行支氣管鏡、穿刺活檢等進(jìn)一步檢查。長(zhǎng)期吸煙者、有肺癌家族史的人群應(yīng)重視定期體檢,避免接觸二手煙和空氣污染,保持健康生活方式有助于降低肺癌風(fēng)險(xiǎn)。